التصوير المقطعي للثدي: الماموجرام ثلاثي الأبعاد لأطباء الأشعة

ما هو التوموسينثيسيس

يُسقِط الماموجرام الثنائي الأبعاد التقليدي الثدي كله على صورة واحدة، فقد يتراكب النسيج الكثيف ويُخفي آفة أو يحاكيها. ويعالج التصوير المقطعي مشكلة التراكب بالتقاط عدة إسقاطات من زوايا مختلفة وإعادة بنائها في حزمة شرائح يتصفحها طبيب الأشعة.

وهو تصوير طبقي محدود الزاوية يختلف عن التصوير المقطعي المحوسب، فالحركة تغطي قوسًا صغيرًا ولذلك تكون الدقة في العمق أقل منها داخل مستوى الشريحة. ويستمر استخدام الضغط ويبقى الثدي في موضع واحد أثناء المسح.

كيف يعمل التصوير المقطعي للثدي

أثناء المسح يتحرك الأنبوب ويلتقط الكاشف سلسلة تعريضات منخفضة الجرعة. ثم يحسب برنامج إعادة البناء شرائح موازية للكاشف. وتساعد الشبكة المضادة للتشتت وتصحيح حقل التسديد على جودة الصورة أثناء الحركة.

في Villa Melody IIID TS تذكر الشركة ثلاث زوايا مسح قابلة للاختيار هي 15° و24° و50°، وتهدف زاوية 50° إلى المساعدة في تحديد الآفات منخفضة التباين، مع شبكة مضادة للتشتت أثناء المسح وتصحيح ديناميكي لحقل التسديد. ومع كاشف a-Se Fast تُذكر أزمنة مسح 2.5 و4 و7.7 ثانية. ولمزيد من التفاصيل راجعوا صفحة Melody IIID TS.

• يتحرك الأنبوب في قوس أثناء التعريض
• تُلتقط عدة إسقاطات منخفضة الجرعة
• تنشئ إعادة البناء شرائح رقيقة
• يراجع طبيب الأشعة الحزمة على المحطة

القيمة السريرية وحدود الماموجرام ثلاثي الابعاد

أفادت دراسات منشورة في برامج الفحص الدوري بارتفاع معدل كشف السرطان وانخفاض معدلات الاستدعاء في عدة بيئات عند إضافة التوليف المقطعي إلى الثنائي، خصوصًا في الثدي الكثيف. وتختلف النتائج بين الدراسات والبرامج، لذا ينبغي للعيادة الرجوع إلى الإرشادات الحالية وأطباء الأشعة لديها.

وتبقى حدود: زمن القراءة أطول وحجم البيانات أكبر، وبعض الموجودات مثل بعض التكلسات ما زالت تُقيَّم على الصور الثنائية. للمقارنة المباشرة راجعوا الماموجرام ثلاثي الأبعاد مقابل الثنائي ولأسئلة الجرعة جرعة الإشعاع في الماموجرام.

التوموسينثيسيس في العيادة: الأجهزة وسير العمل

يمس إدخال هذه التقنية السلسلة كلها: حامل يدعم التوليف المقطعي وسرعة الكاشف ومحطة الاكتساب ومحطة القراءة بأدوات تصفح الشرائح وتخزين PACS وتدريب الأطباء. خططوا لسير القراءة قبل أول مريضة.

بعض الأجهزة مصمم للترقية في الموقع. يمكن ترقية Melody IIID إلى التوليف المقطعي والخزعة الموجهة ووضع Dual Energy، فيتيح ذلك توزيع الاستثمار. كما يمكن للتوليف توجيه الخزعة، راجعوا الخزعة الموجهة بالتصوير المقطعي للثدي.

ما الذي ينبغي لصاحب العيادة فعله لاحقًا

حددوا عدد الفحوصات المتوقع وعدد الأطباء القارئين وهل سيكون الثلاثي الأبعاد هو الأساس أم خيارًا. واطلبوا من الموردين حالات نموذجية وبيانات أزمنة المسح وعرضًا لمحطة القراءة، وتأكدوا من متطلبات التسجيل والترخيص في الإمارات لدى الجهة المختصة.

يستطيع مختصو Beckfinity مساعدتكم في تحديد جهاز يدعم التوليف المقطعي أو قابل للترقية. اطلبوا استشارة، ولبنية التكلفة اقرؤوا مقال تكلفة جهاز الماموجرام.