الخزعة المجسمة للثدي: كيف تعمل ومتى تُستخدم

مبدأ الخزعة المجسمة

تعني كلمة مجسمة التحديد ثلاثي الأبعاد. تُلتقط صورتان بزاويتين مختلفتين، عادة موجب وسالب 15 درجة، ويحسب البرنامج عمق الهدف من الإزاحة بين الصورتين. ثم يضع النظام حامل الإبرة عند الإحداثيات المحسوبة.

ولذلك تُسمى أيضًا خزعة الثدي بالماموجرام، إذ يوفّر جهاز الماموجرام نفسه التصوير. وتهم دقة نظام الاستهداف الميكانيكي، فبالنسبة لسلسلة Villa Melody تذكر الشركة دقة استهداف ±0.1 مم، كما تقدم نظام خزعة تجسيمية اختياريًا لجهاز Melody IIID.

كيف تتم خزعة الثدي: سير الإجراء

بصورة موجزة يُثبَّت الثدي بالضغط وتؤخذ صورة استطلاعية ثم تُحدد الآفة على الصورتين المجسمتين ويحسب النظام موضعها. بعد ذلك يضع اختصاصي الأشعة الإبرة ويلتقط صورة قبل الإطلاق للتأكيد ثم يأخذ العينات ويضع غالبًا مشبك علامة. وتوثق صور ما بعد الإجراء الموضع.

تُرسل العينات إلى علم الأمراض. ويحتاج الإجراء إلى منطقة معقمة واختصاصي أشعة وفنية وإبر مفرغة أو قاطعة وعلامات وعملية لمطابقة نتائج الأشعة والأمراض. تتناول مقارنة الخزعة بالتفريغ والخزعة بالإبرة القاطعة خيارات الأجهزة.

خزعة الثدي للتكلسات واستطبابات أخرى

التكلسات الدقيقة هي الاستطباب الكلاسيكي لأنها تُرى بالماموجرام وكثيرًا ما لا تظهر بالموجات فوق الصوتية. كما تُستهدف التشوهات المعمارية وبعض الكتل التي لا تظهر إلا بالماموجرام. ويؤكد تصوير العينات بالأشعة استخراج التكلسات.

يعتمد الاختيار بين هذا الأسلوب وطرق التوجيه الأخرى على وضوح الآفة والبروتوكولات المحلية، راجعوا الخزعة المجسمة مقابل الموجهة بالسونار. والقرار لكل مريضة يعود دائمًا إلى الفريق السريري المعالج.

التجهيزات التي يحتاجها مركز الثدي

يحتاج المركز إلى جهاز ماموجرام بمنصة قابلة للخزعة وملحق تجسيمي وجهاز خزعة متوافق وتجهيز معقم وطريقة لتصوير العينات وسياسة للعلامات. ومعالجة الصور سريعًا على محطة الاكتساب تختصر زمن الإجراء.

يدعم Melody IIID TS الخزعة الموجهة بالتوليف المقطعي مع جهاز SBD DMD 3D الاختياري، وهذا مهم حين تُرى الآفة بشكل أفضل بالتوليف. راجعوا ملاءمته لخطط الخزعة الموجهة بالتوليف المقطعي وأثر اختيار كرسي الخزعة أو الطاولة في تخطيط الغرفة.

• جهاز ماموجرام بمنصة قابلة للخزعة
• ملحق تجسيمي بدقة استهداف عالية
• جهاز خزعة بالتفريغ أو بالإبرة القاطعة
• تصوير العينات ومشابك العلامات
• تجهيز معقم وإجراءات الوقاية الإشعاعية

التخطيط والتدريب والجودة

يؤثر حجم الإجراءات والتدريب وبرنامج الجودة الموثق في النتائج. يحتاج الأطباء والفنيات إلى تدريب متخصص، وعلى المركز تدقيق كفاية العينات ودقة الاستهداف. وتحققوا من متطلبات ترخيص الخدمة لدى وزارة الصحة ووقاية المجتمع أو هيئة الصحة بدبي أو دائرة الصحة أبوظبي بحسب الحالة.

وإذا كنتم تخططون لوحدة ثدي قادرة على الخزعة فيمكن لمختصي Beckfinity مناقشة التجهيزات والخيارات المتاحة في الإمارات.