اشعة العمود الفقري كامل والساقين: دمج الصور أم تعريض واحد

فيم يستخدم التصوير الطويل

تعد صورة العمود الفقري كاملا الوسيلة المعتادة لتوثيق الانحناء في الجنف وقياس زاوية كوب، بينما تظهر اشعة الساقين كاملة المحور الميكانيكي للطرف. ويستخدم أطباء العظام هذه الصور لتخطيط قطع العظم التصحيحي واستبدال مفصل الركبة، وتستخدمها خدمات الأطفال لمتابعة المرضى في مرحلة النمو.

ولأن الكاشف المعتاد يغطي جزءا من الجسم فقط، لا بد من توسيع الصورة بإحدى طريقتين: دمج الصور أو تعريض واحد كبير الحجم.

ويجب أن يوضح طلب الفحص الغاية منه: تقييم التشوه أو محور الطرف أو المتابعة بعد الجراحة، لأن ذلك يحدد البروتوكول وأدوات القياس المطلوبة.

كيف يعمل دمج صور الاشعة

في الدمج يتحرك الأنبوب والكاشف معا على طول المريض ويلتقطان من صورتين إلى أربع صور متراكبة تدمجها البرمجيات في صورة واحدة. وتنفذ غرف DR الحديثة ذلك آليا والمريض واقف أمام الحامل أو مستلق على الطاولة. وأهم ميزة أنه لا يلزم كاشف خاص، فتكفي لوحة عادية بقياس 43 × 43 سم.

أما القيد فهو أن المريض يجب أن يبقى ساكنا تماما طوال السلسلة، وقد تظهر في الصورة المدمجة خطوط وصل صغيرة أو فروق في التكبير. وتعتمد البروتوكولات الجيدة على مسند ثابت للمريض وعلامة معايرة ومسافة مدققة، ويجب أن يتأكد ضبط الجودة من تكرار الأطوال المدمجة.

• يعمل بلوحة مسطحة عادية مع حامل أو طاولة مناسبة
• عدة تعريضات، لذا حركة المريض خطر
• مناطق التراكب تحتاج معالجة ومعايرة صحيحة
• حل شائع في غرف DR متعددة الأغراض

التصوير بتعريض واحد للعمود الفقري كاملا

تستخدم أنظمة اللقطة الواحدة كاشفا واحدا كبيرا جدا. فمثلا يمتلك Perlove PLX8600 لوحة مسطحة ديناميكية بمجال رؤية يصل إلى 0.43 × 1.2 م، وتذكر الشركة أن صور العمود الفقري والطرف السفلي كاملين تلتقط بلقطة واحدة دون آثار دمج. وتجد المواصفات المنشورة في مقال بيرلوف PLX8600.

وفوائده غياب خطوط الدمج وزمن تعريض واحد، وهذا يناسب الأطفال ومن يصعب عليهم السكون. والكلفة هي نظام مخصص أكبر، ولذلك يبرر الاستثمار حجم الفحوص أساسا. وأيا كانت الطريقة اطلب صورا نموذجية بزاوية كوب والمحور الميكانيكي المقاسين مع قيم الجرعة.

ومن النصائح العملية التحقق من طريقة تحديد مقياس الرسم، فالقياس يحتاج إلى معايرة بحجم معروف، وتختلف الشركات في تطبيقها.

التجهيزات المطلوبة وكيفية الاختيار

لسير عمل الدمج ابحث عن حامل للصدر مزود بمسند مريض قابل للسحب. فغرفة Villa Moviplan iC DR مثلا موصوفة بحامل Tele iC SR الذي يدمج مسندا قابلا للسحب لدمج صور الساق والعمود الفقري كاملين مع التتبع والتموضع الآلي. وتتوفر الوظيفة نفسها في النظام ذي الذراع U Villa Armonicus.

ولسير عمل اللقطة الواحدة خطط حول الكاشف الكبير والحامل كما في PLX8600. وعند الاختيار قارن أربعة عوامل: عدد الفحوص الطويلة سنويا وتنوع المرضى (أطفال وبالغون وحركة محدودة) والغرفة المتاحة وبرنامج القياس. ويضيف مقال انواع غرف الاشعة الرقمية سياقا عن المساحة والإنتاجية.

الجرعة وضبط الجودة والخطوات التالية

ينبغي مراجعة الجرعة لكل طريقة مع الفيزيائي الطبي، خاصة في متابعة الجنف عند الأطفال على مدى سنوات. عاير النظام وتحقق من دقة الأطوال والزوايا المقاسة هندسيا واحتفظ بالسجلات. وتأكد من متطلبات تسجيل المنشأة وترخيصها لدى الهيئة الاتحادية للرقابة النووية والجهة الصحية المختصة.

وإذا كنتم تخططون لغرفة جديدة لتصوير العمود الفقري ومحاور الأطراف فيمكن لـ Beckfinity مساعدتكم في مقارنة خياري الدمج واللقطة الواحدة لموقعكم. اطلبوا عرض سعر أو عرضا تجريبيا لأنظمة Villa وPerlove ذات الصلة.