أدوات جراحة الأعصاب: المجموعات الأساسية ووظيفة كل أداة

كيف تُصنَّف أدوات جراحة المخ والأعصاب

أفضل طريقة لقراءة قائمة معدات جراحة الأعصاب هي بحسب الوظيفة: إزالة العظم، والتعامل مع الأنسجة الرخوة والأم الجافية، والمباعدة، والشفط، والتحكم في الأوعية، والتشريح المجهري. يركز طقم الجمجمة على أدوات الأم الجافية والأدوات الدقيقة، بينما يركز طقم العمود الفقري على الملاقط القاضمة والمجارف والمشارح حول القناة الشوكية.

والأدوات اليدوية جزء واحد فقط من التجهيز، فالمثاقب والمجهر وأنظمة الملاحة والأجهزة الطاقية تُشترى منفصلة، ويجب أن يتوافق معها الطقم، كالكابلات المستخدمة في الكي ثنائي القطب. ويقدم دليل أنواع الأدوات الجراحية سياقًا أوسع.

أسماء أدوات جراحة الأعصاب: مجموعة العمود الفقري

في جراحة العمود الفقري يضم قسم جراحة الأعصاب لدى REDA ملاقط Ferris-Smith-Kerrison القاضمة وملاقط Caspar وملاقط استئصال الصفيحة القاضمة وملاقط الأقراص القاضمة ومشارح الأم الجافية وخطاطيف الأعصاب. وتزيل قاضمات كيريسون طبقات رقيقة من العظم والرباط في المساحات الضيقة، إذ تنزلق القاعدة تحت العظم ويقص الفك العظم إلى الأعلى. راجع المقال الخاص بـقاضمة كيريسون.

أما قاضمات العظم فتقضم قطعًا أكبر، وقاضمات الأقراص تزيل مادة القرص. وتفصل المشارح الأم الجافية عن العظم، وتُستخدم خطاطيف الأعصاب لإبعاد جذر العصب أو جسّه برفق. وتبقي المباعدات مثل نظام Caspar بشفراته القابلة للتبديل ومباعداته ومناظيره القطنية الفقرية الحقل مفتوحًا؛ انظر مباعد كاسبار الشوكي.

• قاضمات كيريسون: إزالة العظم الرقيق والرباط
• قاضمات استئصال الصفيحة والأقراص: إزالة العظم والقرص
• مشارح الأم الجافية وخطاطيف الأعصاب: الفصل والمباعدة اللطيفة
• مباعدات ذاتية التثبيت ومباعدات الفقرات: حقل جراحي ثابت

أدوات الجمجمة والجراحة المجهرية

يشمل الجزء الخاص بالجمجمة والجراحة المجهرية من النطاق نفسه مقصات Yasargil الدقيقة وملاقطها وحاملات إبرها وسكاكينها، ومشابك Yasargil لأم الدم مع ملاقط التطبيق، ومشابك Acland الدقيقة للأوعية، ومقرّبات Biemer وMueller، ومشارح Rhoton، وأنابيب الشفط Fergusson وFrazier، وأدوات Hardy لجراحة الغدة النخامية.

عمليًا تتيح المقصات والملاقط الدقيقة التشريح قرب الشرايين والأعصاب، وتسد المشابك عنق أم الدم، وتساعد مشابك الأوعية والمقرّبات في خياطة الأوعية، وتزيل أنابيب الشفط بأقطارها المختلفة الدم والسوائل دون إتلاف النسيج، وتُصمَّم أدوات Hardy للعمل عبر المسار عبر الوتدي. وتفصيل أكثر في مقال أدوات ياسارغيل الدقيقة.

تخطيط طقم أساسي لجراحة الأعصاب

الأدوات الأساسية هي ما تحتاجه كل حالة مهما كان المرض: مقابض المشارط وعدد من المقصات والملاقط بأطوال مختلفة وحاملات الإبر والملاقط الإرقائية وأنابيب الشفط والمباعدات وملقط ثنائي القطب. ولا تضف المجموعات المتخصصة إلا إذا برّرها عدد الحالات؛ فكثيرًا ما تُحفظ أطقم فتح الجمجمة والعمود الفقري والجراحة المجهرية منفصلة لتتم معالجتها وتتبعها باستقلال.

وفكّر في معدل الدوران، فالقسم الذي يجري عدة عمليات شوكية يوميًا يحتاج إلى قاضمات كافية تغطي وقت المعالجة. قارن بين أطقم فتح الجمجمة وأطقم جراحة العمود الفقري عند تحديد الكميات.

فحوص الجودة والشراء

تُقيَّم الأدوات الدقيقة بمحاذاة الأطراف وإغلاق الفكوك وسلاسة الحركة والتشطيب. افحص الأقفال والتسنين والأطراف تحت التكبير وتأكد من أن الشركة تزود بتعليمات المعالجة. REDA Instrumente شركة مصنعة في توتلينغن، ونظام الجودة لديها معتمد وفق DIN EN ISO 13485، وتذكر أنها تحمل شهادة EU MDR. اطلب الشهادات الحالية من أي مورد.

وفي الإمارات تأكد من حالة تسجيل الأجهزة لدى الجهة المختصة ومتطلبات DHA أو DOH لمنشأتك. ويساعدكم فريق Beckfinity على تكوين طقم لجراحة الأعصاب من مجموعة REDA، فأرسلوا قائمتكم عبر صفحة التواصل.