السلامة عند استخدام الأكسجين في المستشفى: الوقاية من الإثراء والحريق

لماذا الأكسجين خطر: الإثراء وخطر الحريق

يحتوي الهواء العادي على نحو 21% أكسجين. وفي جو مثرى بالأكسجين تشتعل مواد يصعب إشعالها عادة بسرعة وتنخفض طاقة الإشعال وينتشر الحريق أسرع. وقد يحدث الإثراء في مساحة السرير أو غرفة صغيرة أو غرفة محطة أو مركبة عند تسرب الأكسجين أو تنفيسه.

ومن مصادر الإشعال المعتادة المعدات الكهربائية وأجهزة إزالة الرجفان والكي الجراحي ومصادر الحرارة الجراحية ومواد التدخين والتفريغ الساكن والاحتكاك. ولذلك يبلغ خطر حريق الأكسجين ذروته حيث يُستخدم مع مصادر الطاقة كغرف العمليات والطوارئ.

وتذكّر أن الملابس وأغطية السرير قد تحتفظ بالأكسجين لعدة دقائق بعد التعرض، فيتجنب الطاقم مصادر الإشعال قرب مريض كان على أكسجين بتدفق عالٍ ويهوّون المكان.

الزيوت والشحوم والممارسات النظيفة للأكسجين

قد تشتعل الزيوت والشحوم وكثير من كريمات اليدين تلقائياً في أكسجين مضغوط. لا تشحّم المنظمات أو الصمامات أو الوصلات ولا تتعامل مع أجهزة الأكسجين بيدين أو قفازين دهنيين. واستخدم مكونات مصممة ومنظفة لخدمة الأكسجين فقط وأبقها مسدودة حتى الاستعمال.

وافتح صمامات الأسطوانات ببطء لتجنب الضغط السريع الذي يولد حرارة، ولا تستخدم وصلات تحويل لإجبار وصلات مختلفة على الاتصال، فالوصلات الخاصة بكل غاز تمنع التوصيل الخاطئ، وعند عدم الملاءمة توقف وابحث عن السبب. وتجد الأعطال كالتسرب في تسريب منظم الأكسجين.

• لا زيوت ولا شحوم ولا مواد تشحيم على أجهزة الأكسجين
• فتح صمامات الأسطوانات ببطء
• وصلات خاصة بكل غاز دون محولات
• أجهزة نظيفة ومسدودة عند عدم الاستعمال

الإنذارات وعزل الصمامات

تنبه إنذارات الشبكة إلى الضغط غير الطبيعي لكن ليس كل تسرب يطلق إنذاراً، فعلى الطاقم الاستجابة للفحيح والروائح وأعطال الأجهزة والإبلاغ عنها. واعرف أماكن صمامات المناطق، فوحدة صمامات المنطقة تعزل الأكسجين عن منطقة عند الطوارئ كحريق أو تسرب كبير.

ووحدة AVSU الرقمية مخصصة للطوارئ والصيانة فقط وليس للاستخدام الروتيني. وفيها شاشة LED لعرض الضغط وحالة OK أو خطأ وما يصل إلى ستة خطوط غاز وقفل طوارئ يمكن كسره. وتلزم لافتات واضحة وإمكانية وصول وإجراء مكتوب لمن يحق له إغلاق الصمام، لأن الإغلاق يقطع الإمداد عن المرضى.

وتحقق كذلك أن الإنذارات مسموعة في الأماكن الصحيحة وأن مخططات المناطق محدثة بعد إعادة التخطيط، فالمخطط القديم سبب شائع للأخطاء عند الإغلاق الطارئ للصمامات.

تدريب العاملين وقواعد الجناح

درّب كل من يتعامل مع الأكسجين على المخاطر واستخدام الفلوميترات والأسطوانات وخطة الطوارئ. وتتضمن قواعد الجناح منع التدخين واللهب المكشوف قرب الأكسجين والحذر من الأجهزة الكهربائية وتخزين الأسطوانات عمودياً ومثبتة بعيداً عن الحرارة.

ويحتاج المرضى والزوار إلى معلومات واضحة أيضاً، فتفيد اللافتات والإحاطات والإرشادات المكتوبة، خاصة لمرضى الأكسجين عند السرير. وللتشغيل العملي راجع طريقة استخدام مقياس تدفق الأكسجين وللنظرة العامة أنواع الغازات الطبية.

وأدرج التعامل مع الأسطوانات في برنامج التهيئة: نقلها على عربات وعدم دحرجتها أو إسقاطها والتأكد من مطابقة الملصق للغاز قبل الاستخدام.

الاستجابة للحوادث والمراجعة

يجب أن يعرف كل جناح خطة الاستجابة للحريق: الإنقاذ والإنذار والاحتواء والإطفاء، مع عزل إمداد الأكسجين حيث يكون ذلك آمناً. وأجرِ تدريبات تشمل استخدام صمامات المناطق. وبعد أي حادث أو كاد أن يقع راجع الأسباب وحدّث الإجراءات.

وافحص المعدات دورياً بحثاً عن التلف والتلوث وسلامة الوسم، واحتفظ بسجلات الصيانة. ويقدم مختصو Beckfinity المشورة في عزل الشبكة ومكونات الإنذار، فتواصل معنا للحصول على إرشاد حول منشأتك.