أدوات استئصال اللوزتين: دليل عملي لطقم اللوزتين واللحمية

محتويات طقم استئصال اللوزتين

تبدأ صينية استئصال اللوزتين بفاتح فم يبقي الفكين مفتوحين ويكشف الحلق، وخافض لسان وملاقط إمساك اللوزة ومشرّحات وسكاكين ومقصات وملاقط إرقاء وشفاط. وإذا استُخدمت أنشوطة أُضيفت مع سلكها، وإذا أُزيلت اللحمية انضمت أدواتها إلى الصينية.

وتعتمد أقسام كثيرة طقماً مستقلاً للأطفال لأن أفواههم ولوزاتهم صغيرة. وينبغي أن تطابق مقاسات شفرات فاتح الفم والملاقط فئات المرضى التي يعالجها قسمك.

اتفق على قائمة الصينية مع الجراح وطبيب التخدير مسبقاً، فالمجرى الهوائي مشترك أثناء جراحة اللوزتين، وكل ما يوضع في الفم ومنه شفرة فاتح الفم يجب أن يناسب ترتيب الأنبوب المعتمد في مستشفاك.

• فاتح فم بشفرات لسان بعدة مقاسات
• ملاقط إمساك اللوزة ومشرّحات
• سكاكين اللوزة ومقصات
• ملاقط إرقاء وحاملات رباط
• أنابيب شفط
• مكاشط اللحمية وملاقط

فاتح الفم الجراحي وفاتح بويل ديفيس

فاتح الفم أهم قطعة في الطقم. وتصميم بويل-ديفيس هو الكلاسيكي: إطار ذاتي التثبيت وشفرة لسان بأخدود لأنبوب التنبيب الرغامي وشفرات قابلة للتبديل بأحجام مختلفة. ويُبقي القفل المسنن الفكين مفتوحين بينما تخفض الشفرة اللسان، فتتوفر للجراح يداه معاً.

تذكر REDA فاتحات الفم في مجموعة أدوات الأنف والأذن والحنجرة. تأكد من أن الفاتح ينفتح بانتظام وأن القفل يثبت تحت الحمل وأن عروض الشفرات تناسب الأطفال والبالغين، وأكّد الأنماط الدقيقة مع المورّد.

ويفيد عملياً توفير مقاسين أو ثلاثة من الشفرات في كل طقم وترقيمها على الصينية، لتناول الممرضة المقاس المناسب دون تجربة، فيبدأ الإجراء أسرع ويقل خطر إصابة الحنك.

مشرّحات اللوزة والأنشوطة وضبط النزف

تُستخدم المشرّحات وملاقط الإمساك والسكاكين لتحرير اللوزة من الحفرة، وتذكر REDA سكاكين اللوزة ومشرّحاتها وملاقط الإمساك. وعادة يكون لملاقط الإمساك عدة أسنان تمسك النسيج بإحكام وينبغي أن تغلق باستقامة.

والأنشوطة أداة بحلقة سلكية تقطع قاعدة اللوزة؛ تحقق من المورّد من وجود نمط معين. ويتحقق ضبط النزف بالربط أو الكي أو الحشوات. وإذا استخدم الجراحون الكي ثنائي القطب فتأكد مع الفريق الهندسي الطبي من توافق الملاقط والمولد وراجع متطلبات IEC 60601-2-2. وراجع كذلك دليل أدوات الأنف والأذن والحنجرة.

أدوات استئصال اللحمية

تُزال اللحمية بمكاشط ومقصات اللحمية التي تُمرَّر خلف الحنك الرخو. وتضم مجموعة REDA مكاشط بيكمان للحمية بعدة مقاسات لتناسب البلعوم الأنفي للمريض. اختر عدة مقاسات في كل طقم وأبقِ أنابيب شفط دقيقة ومرآة متاحة.

ولأن الكاشط يعمل جزئياً دون رؤية، فجودة الحافة أساسية، فالحافة الكالّة أو التالفة تمزق النسيج بدل أن تقطعه. افحص كل كاشط قبل الاستخدام.

العناية والتخطيط والتوريد

عالج أدوات اللوزة سريعاً لأن الدم الجاف يصعب إزالته. نظّف أنابيب الشفط بالفرش والغسل، وافحص الأقفال المسننة، وعقّم بالبخار وفق تعليمات المصنّع وممارسات ISO 17665.

وعلى الأقسام التي تجري الجراحة كحالات اليوم الواحد أن تخطط لعدد أطقم يكفي حجم القائمة. وتأكد من تسجيل المنتجات لدى الجهة المختصة في الإمارات. ويمكن لمختصي Beckfinity إعداد عرض سعر لطقم اللوزتين واللحمية من كتالوج REDA.

واحتفظ كذلك بأطراف الشفط وشفرات فاتح الفم بأكثر من مقاس حتى لا تحتاج قوائم الأطفال والبالغين إلى طلبات منفصلة.