تطهير المناظير المرنة: الدورة الكاملة خطوة بخطوة

ما هي إعادة معالجة المنظار

يقصد بإعادة المعالجة الدورة الكاملة التي تعيد المنظار المستعمل إلى حالة آمنة للمريض التالي. تلامس المناظير المرنة الأغشية المخاطية فتُصنف عادة أجهزة شبه حرجة تتطلب تطهيرا عالي المستوى على الأقل، وهو تصنيف يناقشه تصنيف سبولدينغ.

يقوم بها طاقم مدرب في منطقة مخصصة ذات تدفق واضح من المتسخ إلى النظيف. ولكل طراز تعليمات استخدام خاصة به (IFU) تسبق أي قائمة عامة.

التنظيف المسبق عند السرير والنقل

يبدأ التنظيف المسبق فور انتهاء الإجراء قبل جفاف الأوساخ. والتسلسل المعتاد:

وإن كانت المناظير مطلوبة بسرعة في عيادة مزدحمة فلا تختصر الخطوات من أجل السرعة؛ الأفضل توفير عدد كاف من المناظير بدل استعجال المعالجة.

• مسح أنبوب الإدخال بقطعة قماش مبللة بمحلول المنظف
• شفط محلول المنظف عبر قناة الشفط ثم تمرير الهواء والماء في قناتيهما إن سمحت التعليمات
• فصل المنظار عن مصدر الضوء والمعالج وتركيب أغطية الحماية حيث تلزم
• نقله دون تأخير في حاوية مغلقة ومعنونة إلى غرفة المعالجة

اختبار التسرب والتنظيف اليدوي

يتحقق اختبار التسرب من سلامة الغلاف الخارجي والقنوات الداخلية قبل الغمر. ويُسحب المنظار الذي يفشل من الخدمة لأن دخول السائل إليه يسبب أضرارا مكلفة وتلوثا متقاطعا.

ثم يأتي التنظيف اليدوي: إزالة الصمامات والأغطية، وغمر المنظار في منظف طازج، وفرشاة كل القنوات المتاحة بالحجم الصحيح حتى تزول الأوساخ المرئية، وتنظيف المنافذ والطرف البعيد، وشطف جميع القنوات. استخدم فرشا أحادية الاستعمال أو معالجة بشكل صحيح وتخلص من المنظف بعد كل منظار.

يجب أن تناسب فرشاة القناة القطر المذكور في تعليمات الاستخدام؛ فالأصغر تترك طبقة على الجدار والأكبر قد تتلف البطانة. افحص الفرشاة بعد الاستخدام بحثا عن تساقط الشعيرات.

التطهير عالي المستوى والشطف والتجفيف

يتم التطهير عالي المستوى يدويا في حوض أو في جهاز إعادة معالجة المناظير الآلي. يُغمر المنظار كليا في مطهر معتمد بزمن التلامس ودرجة الحرارة المذكورين على الملصق مع ملء كل القنوات. اطلع على أجهزة إعادة المعالجة الآلية لمعرفة ما يضيفه الجهاز.

بعد التطهير اشطف جيدا بماء ذي جودة مناسبة، عادة مرشح أو معقم حسب الإرشادات المحلية، ثم جفف بهواء مرشح وشطف كحولي حيث يُسمح. ويتناول تخزين المناظير المرنة التجفيف والتخزين بالتفصيل.

السجلات والجودة والأخطاء الشائعة

سجل الرقم التسلسلي للمنظار والمشغل والجهاز أو دفعة المطهر ونتيجة اختبار التسرب ووقت كل دورة لتتمكن من تتبع كل استخدام لدى المريض. وراقب تركيز المطهر بشرائط الاختبار الخاصة بالمصنع ودقق العملية دوريا.

ومن الإخفاقات النموذجية تأخير التنظيف المسبق وحجم فرشاة خاطئ وإعادة استخدام المنظف وقصر زمن التلامس وضعف الشطف والتخزين الرطب. ويقللها التدريب وفحوص الكفاءة. وتذكر أن متطلبات المكونات أحادية الاستعمال وجودة الماء والمراقبة تختلف بين إرشادات ESGE-ESGENA وAORN والجهات الصحية الوطنية، فتأكد مما ينطبق على منشأتك وعلى الجهات الصحية في الإمارات التي ترخصها.

والكفاءة لا تقل أهمية عن المعدات. يُدرَّب العاملون ويُقيَّمون قبل العمل المستقل ويُعاد تقييمهم دوريا مع حفظ السجلات.

الخطوة التالية

تقدم Beckfinity المشورة بشأن معدات إعادة المعالجة والتعقيم للمستشفيات في الإمارات. اطلع على قسم التعقيم أو تواصل مع مختصينا لتخطيط منطقة معالجة تناسب حجم مناظيرك.