ترتيب طاولة الأدوات الجراحية: كيف تجهّز طاولة مايو والطاولة الخلفية

تجهيز الطاولة الخلفية: المخزون المعقّم

الطاولة الخلفية هي سطح العمل الأكبر الذي تُفتح عليه الطقم الرئيسي والشراشف والخيوط والشاش والمستلزمات. صنّف القطع بحسب الوظيفة واحتفظ بالترتيب نفسه لكل نوع من العمليات، فمثلًا القطع والتشريح في جانب، والإمساك والملاقط في الوسط، والمبعدات والشفط في الطرف الأبعد، والخيوط والإبر قرب الممرضة.

افتح المواد المعقمة بترتيب تجهيز العبوة والتزم بالتقنية المعقمة، ولا تُبقِ الطاولة مكشوفة أكثر من اللازم. والثبات أهم من أي قاعدة بعينها: إذا استطاعت الممرضة الأساسية أو البديلة إيجاد كل قطعة بموضعها فالنظام يعمل.

قبل التجهيز تحقق من سلامة العبوة وتاريخ الصلاحية ومؤشرات التعقيم، وافتح الحاويات والصواني بحيث لا يعبر الكمّ حقل التعقيم. ولا تُترك الطاولة المجهزة دون مراقبة، وعند التأخر قبل العملية تُغطى بساتر معقم وفق بروتوكول المنشأة.

تجهيز طاولة مايو: ما يوضع في المتناول

طاولة مايو منصة متحركة توضع فوق المريض أو قرب الجراح. تحمل الأدوات المستخدمة باستمرار: المشرط والمقص والملاقط وبضعة ملاقط إرقاء وماسكات إبر ومبعدات مرحلة الفتح. ضع الأدوات الحادة في منطقة محددة بحيث تتجه الشفرات بعيدًا عن يد الجراح ويد الممرضة.

رتّب الأدوات بترتيب استخدامها ومقابضها نحو الجراح، ولا تُحمّل الصينية أكثر من اللازم، فقدرة رفع الحامل والشرشف تحدّان ما تحمله. وتتوفر طاولة مايو الكهربائية من Lojer بمقاسين لسطح العمل هما 700 × 500 مم و640 × 400 مم، وقدرة الرفع 50 كغ عند استقامة السطح و30 كغ عند تدويره.

ومن الممارسات الجيدة مسح أطراف الأدوات وفكوكها بقطعة شاش مبللة بعد كل استخدام لإزالة الدم والنسيج، فلا تجف المفاصل ولا تفقد الأداة حركتها. ويسهّل ذلك التنظيف اللاحق في وحدة التعقيم ويطيل عمر المفصل.

• ضع المشرط والأدوات الحادة في منطقة ثابتة بعيدًا عن مسار التسليم.
• اجعل الأدوات الأكثر استخدامًا أقرب إلى الممرضة لا الجراح.
• اترك مساحة فارغة للأدوات المُعادة أثناء العملية.

ترتيب أدوات العمليات بحسب مراحل الإجراء

فكّر بالمراحل: الفتح والتشريح وإيقاف النزف والمرحلة الرئيسية والإغلاق. ضع أدوات المرحلة الأولى على طاولة مايو واترك الباقي على الطاولة الخلفية بحسب ترتيب الحاجة. وفي الجراحة العامة تجد الأوعية والصواني والمسابر والإبر في قسم الجراحة العامة لدى REDA.

ووحّد قوائم الأطقم لكل إجراء وشاركها مع الفريق كله، ويفيد مخطط ترتيب معلّق في الممر المعقّم الطاقم البديل. وللتكوين راجع طقم الجراحة العامة وطقم الجراحات الصغرى.

وفي العمليات المعقدة يفيد إعداد نمطين للترتيب، أساسي وموسّع، لا تُفتح مجموعة الثاني إلا عند طلب الجراح، فتقل كلفة معالجة الأدوات غير المستخدمة ويقل خطر ضياع القطع الصغيرة.

العدّ والتسليم والسلامة

تُعدّ الأدوات والشاش والأدوات الحادة قبل البدء وقبل إغلاق التجويف وفي النهاية بحسب سياسة المستشفى، ويستلزم أي تغيير في الطاقم عدًّا شفهيًا. وأعد الأدوات المستعملة إلى موضعها نفسه على الطاولة لتظهر أي قطعة ناقصة فورًا.

وفي التسليم تستخدم مستشفيات كثيرة منطقة محايدة أو صينية للأدوات الحادة تفاديًا للتسليم من يد إلى يد. وتوضع الأداة في كف الجراح بوضع الاستعمال. وللتعرف على الأسماء راجع كيف تتعلم الأدوات الجراحية، وللإمساك الصحيح طريقة مسك الأدوات الجراحية.

اختيار طاولة مايو والصواني

انظر إلى مدى الارتفاع وسهولة الحركة وثبات القفل. تتيح الطاولة القابلة لضبط الارتفاع بدواسة، مثل طاولة Lojer، تغيير الارتفاع دون استخدام اليدين، وتسمح عجلاتها الثلاث المضادة للكهرباء الساكنة المزودة بفرامل بالتنقل الآمن داخل الغرفة. وقارن مقاس السطح بأكبر صينية لديك وبحد الحمولة.

واسأل عن التنظيف والتوافق مع المطهرات المستخدمة. يقدّم مختصو Beckfinity المشورة بشأن طاولات مايو والصواني ويعدّون عرضًا، مع التأكد من متطلبات MOHAP وDHA وDOH لمنشأتك.