أدوات جراحة الأطفال: نماذج أقصر وأدق وكيفية تكييف طقم البالغين

لماذا يهم المقاس في أدوات جراحة الأطفال

عند مريض صغير قد يشغل ملقط أو مبعد قياسي بطول 20 سم الجرح كله ويحجب الرؤية. يحتاج الجراح إلى أدوات تصل إلى الهدف دون زحام وبأطراف دقيقة بما يكفي كي لا تسحق الأنسجة الرقيقة. وبالمقابل قد تقص الأدوات الأدق من اللازم النسيج أو تمزقه. والهدف هو المقياس المناسب للفئة العمرية من حديث الولادة إلى المراهق.

ولهذا فصينية الأطفال ليست نسخة مصغرة من صينية البالغين، بل تُبنى من الفئات العمرية وأنواع العمليات في المركز، وقد تحتاج كل فئة من المرضى إلى مزيج مختلف من المقاسات.

كما أن حرارة الجسم والتعامل مع الأنسجة مسألتان مهمتان لدى المرضى الصغار، فالأدوات الثقيلة الباردة على بطن صغير مزعجة عمليًا، ولذلك تُفضَّل الأدوات الخفيفة ذات المقابض الدقيقة ولا ينبغي للممرضة ترك الأدوات على المريض.

قائمة أدوات جراحة الأطفال الأساسية

تشمل القائمة الأساسية مقابض مشارط بشفرات صغيرة ومقصات تشريح دقيقة مثل Metzenbaum ومقصات القزحية وملاقط صغيرة وملاقط إرقاء موسكيتو وماسكات إبر دقيقة ومبعدات صغيرة وخطافات جلد ونهايات شفط ومسابر. وتكون أدوات جراحة حديثي الولادة عمومًا الأدق والأقصر.

ويدرج قسم الملاقط والمشابك لدى REDA ملاقط Halsted-Mosquito وأنماطًا أخرى بأطوال عدة، فيمكن اختيار المقاسات الأصغر للأطفال، ويضم قسم المقصات مقصات القزحية والمقصات الميكروية، ويضم قسم الجراحة العامة المسابر والإبر والصواني.

وكقاعدة عملية، اكتب الفئات العمرية التي تعالجها الوحدة وأكثر خمس أو ست عمليات شيوعًا في كل فئة، ثم اطلب من الجراحين تحديد الطول الذي يختارونه لكل أداة أساسية، فهذا يمنع الإفراط في الشراء والنقص معًا.

• اختر الأطوال الأقصر حيث يوفرها الكتالوج.
• فضّل الأطراف الدقيقة غير الرضّية لحديثي الولادة.
• كوّن الأطقم بحسب الفئة العمرية لا طقمًا واحدًا لكل الأطفال.

أدوات جراحة حديثي الولادة والمشابك الوعائية

للعمل الوعائي والقلبي توجد أدوات خاصة بحديثي الولادة. ويدرج قسم القلب لدى REDA مشابك DeBakey وCooley غير الرضّية بنسخ للأطفال وحديثي الولادة، ومشابك Castaneda لحديثي الولادة. وفي المناظير يصف كتالوج REDA منظار بطن بقطر 2 مم واتجاه رؤية 0 درجة للتشخيص والأطفال، وأكمام مبازل بدءًا من 3.5 مم موصوفة بأنها للأطفال.

وهذه المنتجات تتطلب تعاملًا دقيقًا، فقوة إغلاق مشابك حديثي الولادة ضعيفة جدًا ويظهر أي بلى أو انحراف سريعًا. تأكد أن الفريق يعرف قواعد التخزين السليمة، ولا تدرس أدوات المناظير إلا إذا توفر تدريب كافٍ للفريق.

تكييف طقم البالغين للأطفال

عند تكييف طقم للبالغين ابدأ بصينية الجراحة العامة ثم استبدل أكبر القطع بأقصر منها وأزل المبعدات الثقيلة بشفرات وخطافات صغيرة، ويمكن إضافة بضع أدوات دقيقة للتعامل مع النسيج. وتجد التكوين الأساسي في طقم الجراحة العامة.

واختبر الصينية المكيّفة مع الجراحين على حالة تجريبية. فالطقم الذي يبدو سليمًا على الورق قد لا يلائم الحقل الصغير، وسيُظهر الاختبار القطع الأطول أو الأثقل من اللازم أو الناقصة.

واحتفظ بقائمة مكتوبة للاستبدال توضح أي أداة للبالغين استُبدلت بأي أداة للأطفال لتجمع وحدة التعقيم الصينية بصورة موحدة.

الشراء والعناية

اطلب كتالوجات بالأصناف والأطوال بالمليمتر وأبعاد الأطراف وخدمة الإصلاح والشحذ. تحتاج الأدوات الدقيقة إلى صوانٍ واقية وتعامل رفيق أثناء إعادة المعالجة وفحصها بالتكبير. وتحقق من متطلبات MOHAP وDHA وDOH الحالية.

ويستطيع Beckfinity مساعدتك في اختيار أصناف بمقاسات الأطفال من كتالوج REDA وإعداد عرض لوحدة جراحة الأطفال. ومن الأفضل الاتفاق مسبقًا على احتياطي القطع الأسرع بلى ومواعيد استبدالها.