شرح الفولاذ الجراحي: أي درجة تُستخدم لأي أداة؟

مادة صنع الأدوات الجراحية

الفولاذ المقاوم للصدأ هو حديد يحتوي على نحو 10.5 بالمئة من الكروم على الأقل، يكوّن طبقة أكسيد خاملة تحميه من الصدأ. وتضيف الفولاذات الجراحية الكربون والنيكل والموليبدنوم وعناصر أخرى لضبط الصلادة ومقاومة التآكل. وتهيمن عائلتان: المارتنسيتية التي تُقسّى بالمعالجة الحرارية، والأوستنيتية التي لا تُقسّى بهذه الطريقة لكنها أقوى مقاومة للتآكل.

أما الأدوات ذات الحواف القاطعة والفكوك المسننة والمفاصل، كالمقصات والملاقط وماسكات الإبر والقاضمات، فتحتاج إلى صلادة وثبات الحد، وتُصنع عادة من الدرجات المارتنسيتية. بينما تناسب الأدوات التي لا تحتاج حدًا قاطعًا، كثير من المبعدات والأوعية والصواني، الفولاذات الأوستنيتية.

الدرجات المارتنسيتية 420 و440

درجات عائلة 420 هي فولاذات الأدوات الكلاسيكية. فبعد المعالجة الحرارية تبلغ صلادة عالية وتحتفظ بالحد، مع مقاومة تآكل متوسطة. أما عائلة 440 فتحتوي كربونًا أكثر وتبلغ صلادة أعلى، وهو مفيد للشفرات وحواف المقصات، لكنها أقل تسامحًا في التآكل إذا لم يُنهَ السطح جيدًا.

والمقايضة بسيطة: الفولاذ الأصلب يحتفظ بحده أطول لكنه أكثر هشاشة وحساسية للكلوريدات وسوء التجفيف. ولهذا تكتسب إجراءات التنظيف وجودة المعالجة الحرارية والتخميل أهمية لا تقل عن الدرجة الاسمية.

وعمليًا يهم المستخدم مظهر السطح كذلك، فالتشطيب المطفأ أو الساتاني يعكس ضوء مصباح العمليات أقل، بينما يسهل تنظيف السطح المصقول. وغالبًا ما تنتج بقع التآكل عن بقايا المحاليل المحتوية على الكلور وجودة الماء المنخفضة أكثر من الدرجة نفسها.

الدرجات الأوستنيتية 304 و316

الدرجتان الأوستنيتيتان 304 و316 غير مغناطيسيتين وممتازتان في مقاومة التآكل، وتحتوي 316 على الموليبدنوم فتتفوق مع الكلوريدات. ولا تُقسّى بالحرارة، ولذلك تُستخدم حيث تفوق مقاومة التآكل والمتانة أهمية الحد القاطع، كالمبعدات والحاويات والصواني والأوعية.

وهذه الفولاذات أسهل تشكيلًا وصقلًا، ما يناسب القطع الكبيرة. ويضم قسم الجراحة العامة لدى REDA أوعية كلوية وأوعية مستديرة وصواني أدوات، وهو الاستخدام النموذجي لهذه العائلة. ولا يذكر الكتالوج درجة الفولاذ لكل صنف، لذا اطلبها من المورّد.

ويمكن استخدام المغناطيسية كمؤشر تقريبي، فالمارتنسيتي ينجذب للمغناطيس والأوستنيتي عادةً لا ينجذب، لكن هذا لا يغني عن شهادة المادة، فاطلب بيانًا من المصنّع للأصناف الحرجة.

• المارتنسيتي: قابل للتقسية ومغناطيسي، لأدوات القطع والإمساك.
• الأوستنيتي: غير مغناطيسي ومقاوم للتآكل، للمبعدات والصواني والأوعية.
• التيتانيوم وكربيد التنغستن: لأسطح عمل أخف أو أطول عمرًا.

كيف تُصنع الأدوات الجراحية

تُطرق الأدوات الجيدة عادةً من قطعة خام داخل قالب، ثم تُقصّ وتُجلخ وتُشغَّل آليًا. يوجّه الطرق حبيبات المعدن ويمنح مفصلًا وفكًا متينين. ثم تأتي المعالجة الحرارية والتبريد والتلميع والتخميل والفحص النهائي. وبهذه العملية اشتهرت الأدوات الجراحية من الفولاذ الألماني، وتعد منطقة توتلنغن مركزًا عريقًا لها؛ وتورّد REDA أدواتها من توتلنغن وهي حاصلة على شهادة ISO 13485.

وإلى جانب الفولاذ تقدم الشركات أدوات تيتانيوم أخف وغير مغناطيسية، ونسخًا TC بقطع كربيد التنغستن لعمر أطول للحد. ويدرج كتالوج REDA نسخ TC من كثير من ماسكات الإبر والمقصات، ومقصات SuperCut، ومقصات ميكروية من التيتانيوم، ومقصات تشريح BLACK. راجع الأدوات المصنوعة من كربيد التنغستن.

مم تُصنع الأدوات الدقيقة وكيف تشتريها

تُصنع أدوات الجراحة الدقيقة عادةً من فولاذ مقاوم للصدأ رفيع أو من التيتانيوم، وغالبًا بتشطيب مطفأ أو مطلي لتقليل الانعكاس تحت المجهر. والتيتانيوم أخف فيقلل إجهاد اليد. وعند تحديد الأدوات الدقيقة اسأل عن المادة والتشطيب وتفاوت الأطراف، واقرأ دليل أدوات الجراحة الدقيقة.

ولصورة جودة أشمل راجع درجات جودة الأدوات الجراحية والأدوات الألمانية من توتلنغن. واطلب من المورّد درجة الفولاذ لكل صنف وشهادة المطابقة وسياسة الإصلاح. ويعدّ Beckfinity عرضًا من كتالوج REDA مع مراعاة متطلبات MOHAP وDHA وDOH الحالية.