Безопасность при работе с кислородом: как избежать обогащения и пожара

Почему кислород опасен: обогащение и пожароопасность

В обычном воздухе около 21% кислорода. В обогащённой атмосфере материалы, которые обычно трудно воспламеняются, горят быстро, энергия воспламенения снижается, а пожар распространяется быстрее. Обогащение возможно у койки, в небольшом помещении, в машинном зале или транспорте при утечке или выбросе кислорода.

Типичные источники воспламенения: электрооборудование, дефибрилляторы, диатермия и хирургические тепловые приборы, курительные материалы, статические разряды и трение. Поэтому пожароопасность кислорода максимальна там, где он применяется рядом с источниками энергии: в операционных и приёмных отделениях.

Помните, что одежда и постельное бельё могут удерживать кислород в течение нескольких минут после воздействия. Рядом с пациентом, который только что получал кислород большим потоком, избегайте источников воспламенения и проветрите помещение.

Масло, жир и чистота для кислородной службы

Масло, жир и многие кремы для рук могут самовоспламеняться в кислороде под давлением. Не смазывайте редукторы, клапаны и соединения и не работайте с кислородным оборудованием жирными руками или перчатками. Используйте только детали, рассчитанные и очищенные для кислородной службы, и держите их закрытыми до применения.

Вентили баллонов открывайте медленно, чтобы избежать резкого повышения давления с выделением тепла. Не применяйте переходники, чтобы соединить разные разъёмы: газоспецифичные присоединения предотвращают неверное подключение, и если что-то не подходит, остановитесь и выясните причину. Об утечках и неисправностях см. утечка кислородного редуктора.

• Никакого масла, жира и смазок на кислородном оборудовании
• Вентили баллонов открываются медленно
• Газоспецифичные разъёмы, без переходников
• Оборудование чистое и закрытое, когда не используется

Сигнализация и закрытие клапанов

Сигнализация сети предупреждает об аномальном давлении, но не всякая утечка вызывает сигнал. Персонал должен реагировать на шипение, запахи и неисправности оборудования и сообщать о них. Знайте, где находятся зональные клапаны: зональный запорный блок изолирует подачу кислорода в зону при аварии, например пожаре или крупной утечке.

Цифровой блок AVSU предназначен только для аварий и обслуживания, а не для рутинного использования. У него светодиодная индикация давления и статуса OK/ошибка, до шести газовых линий и аварийная блокировка, которую можно разбить. Нужны понятные указатели, доступ и письменная процедура, кто вправе закрыть клапан, потому что закрытие отключает подачу пациентам.

Дополнительно проверьте, что сигналы тревоги слышны в нужных местах, а схемы зон актуальны после перепланировок. Устаревший план зон — частая причина ошибок при экстренном закрытии клапанов.

Обучение персонала и правила отделения

Обучайте всех, кто работает с кислородом: об опасностях, обращении с флоуметрами и баллонами и плане действий при аварии. Правила отделения включают запрет курения и открытого огня рядом с кислородом, осторожность с электроприборами и безопасное хранение баллонов в вертикальном положении, закреплёнными, вдали от тепла.

Пациентам и посетителям тоже нужна понятная информация: знаки, инструктаж и письменные памятки помогают, особенно для пациентов с кислородом у постели. Практика работы описана в статье как пользоваться флоуметром, а общий обзор — в материале медицинские газы: виды.

Включите обращение с баллонами в вводное обучение: перемещение на тележках, запрет катить и ронять баллоны, проверка соответствия этикетки газу перед использованием.

Реагирование на инциденты и анализ

Каждое отделение должно знать план действий при пожаре: эвакуация, сигнал тревоги, локализация и тушение, а также изоляция подачи кислорода там, где это безопасно. Проводите тренировки, включая работу с зональными клапанами. После инцидента или происшествия без последствий анализируйте причины и обновляйте процедуры.

Регулярно проверяйте оборудование на повреждения, загрязнение и правильную маркировку и ведите записи обслуживания. Специалисты Beckfinity проконсультируют по изоляции трубопровода и сигнальным компонентам — обращайтесь за рекомендациями по вашему объекту.