Что такое скоба Мейфилда в нейрохирургии

Зачем нужна скоба Мейфилда

В нейрохирургии даже небольшое смещение головы может иметь значение, и фиксация черепа исключает эту переменную. Два шипа с одной стороны и один с другой упираются в наружную поверхность черепа, голова блокируется и через основание жёстко связывается с операционным столом. Это и есть трёхточечная фиксация головы.

Жёсткая фиксация делает надёжной и нейронавигацию: на скобе крепится референсная рамка, и регистрация не теряется при наклонах стола. Типичные задачи: краниотомия, операции на основании черепа, доступы к задней черепной ямке и часть вмешательств на верхнем шейном отделе. Ход операции описан в материале о краниотомии и необходимом оборудовании.

Из чего состоит скоба Мейфилда

Полная система — это не только сама скоба. Обычно в комплект входят скоба с держателями шипов, поворотный адаптер, позволяющий менять угол и фиксировать его, и основание, которое крепится к боковой рейке стола или через адаптер. Шипы бывают одноразовыми или многоразовыми — зависит от системы.

У DORO QR3 производства Black Forest Medical набор состоит из скобы QR3, поворотного адаптера и регулируемого основания; на скобе есть направляющая Quick-Rail для ретракторов и интерфейсы Starburst для навигационных адаптеров. DORO QR3 предназначена для операций без интраоперационной визуализации и даёт дополнительную высоту для интубации, в том числе в положении на животе.

• Скоба с держателями шипов для взрослых (и детскими держателями, если предусмотрены)
• Поворотный адаптер для регулировки и блокировки угла
• Основание с креплением к рейке стола или адаптеру
• Гелевые подушки для неинвазивной опоры вместо шипов
• Дополнения: интерфейс для ретракторов, навигационный адаптер, динамометрический винт

Шипы, подушки и неинвазивные варианты

Шипы нужны не всем пациентам. Для младенцев и тонких костей применяют другие решения, а во многих операциях достаточно опоры без жёсткой фиксации. Универсальная скоба DORO Multi-Purpose рассчитана на пациентов от новорождённых до пожилых и допускает неинвазивную установку на гелевых подушках, жёсткую фиксацию шипами или неинвазивный подголовник в сочетании с шипами.

В комплекте есть держатели шипов для взрослых и детей, гелевые кольца для головы и ушей и регулируемая трёхсекционная гелевая подушка; опциональный динамометрический винт на 90 Н позволяет точнее задавать меньшие усилия на шипах. Усилие всегда определяется инструкцией производителя и решением хирурга. Технику установки читайте в статье об установке скобы Мейфилда.

Металл или рентгенопрозрачный материал

Металлическая скоба подходит для обычных операций, но если в операционной используются интраоперационные КТ, рентген или МРТ, скоба и основание не должны давать артефактов. Поэтому рентгенопрозрачные системы выполняют из неметаллических материалов с малоартефактными шипами. Заранее уточните тип визуализации, диаметр апертуры гентри и тип рейки стола.

Совместимость с операционным столом — самая частая проблема. Попросите поставщика подтвердить геометрию рейки, нужные адаптеры и возможность сочетать компоненты разных линеек. Основные варианты сравниваются в обзоре видов фиксации головы в нейрохирургии.

Как закупить фиксатор черепа в ОАЭ

Помимо самой скобы уточните поставку шипов, инструкции по очистке и стерилизации, запасные части и обучение персонала. Изделие должно быть зарегистрировано в уполномоченном органе ОАЭ, а требования к учреждениям различаются по эмиратам, поэтому актуальные правила проверьте до заказа.

Beckfinity поставляет системы DORO производства Black Forest Medical в больницы ОАЭ. Чтобы сравнить конфигурации для вашей нейрохирургической операционной или получить предложение, напишите специалистам через страницу контактов.