Многопациентная магистраль инжектора: правила инфекционного контроля

Принцип: общая часть насоса и одноразовая часть пациента

В многопациентной системе магистраль насоса или кассета, забирающая жидкость из ёмкостей, используется в течение установленного срока для нескольких пациентов, а линия пациента, подключаемая к катетеру, заменяется для каждого пациента. Цель конструкции — чтобы ничто от пациента не могло попасть обратно в общий тракт, а общий тракт был защищён от загрязнения в месте подключения.

У ulrich medical CT motion магистраль насоса остаётся в работе 24 часа, а между исследованиями заменяется только трубка пациента. Инжектор для МРТ Max 3 использует кассету Easy-Click-Cassette на 24 часа, чип RFID которой блокирует повторное использование после 24 часов.

Профилактика зависит и от окружения: держите инжектор вне зоны возможных брызг, протирайте консоль между пациентами разрешённым средством и храните запасные наборы в запечатанной упаковке в чистом сухом месте.

Магистраль на 24 часа: сроки имеют значение

24-часовой срок — часть конструкции, и его нужно считать жёстким пределом. Записывайте время начала использования набора, заменяйте его по окончании срока или когда этого требует маркировка или сигнал, и никогда не продлевайте ради завершения списка. У Max 3 срок контролирует чип RFID, запрещающий повторное использование после 24 часов; при магистрали без такого чипа необходимы журнал и чёткая отметка времени начала.

Заменяйте набор немедленно, если он повреждён, загрязнён или есть сомнения в целостности соединения. Если инжектор показывает ошибку, которая может указывать на утечку или обратный заброс, остановитесь и действуйте по инструкции.

Заранее решите, кто в смене отвечает за контроль сроков наборов и флаконов; без назначенного ответственного правило 24 часов легко нарушается в загруженный день.

• Отмечайте на наборе дату и время начала использования
• Заменяйте по истечении указанного срока без исключений
• Заменяйте при любом подозрении на загрязнение или повреждение
• Фиксируйте каждую замену набора в журнале

Однопациентная трубка и асептика

Однопациентную трубку открывают непосредственно перед применением, подключают, не касаясь концов коннекторов, и утилизируют после пациента. Работайте в перчатках с чистыми руками, не касайтесь открытых портов и никогда не подключайте линию ко второму пациенту. Соединение линии пациента с общей магистралью выполняют так, чтобы пальцы не касались стерильных поверхностей; в кассете для МРТ для этого предусмотрено соединение с защитой от касания.

Заполнение и удаление воздуха выполняют в последовательности из инструкции, сохраняя конец линии стерильным. Шаги перечислены в руководстве по подготовке инжектора.

Никогда не готовьте линии пациентов заранее на весь список; вскрывайте их в момент применения, чтобы стерильный барьер оставался целым до подключения пациента.

Флаконы большого объёма и обращение с ними

Использование флаконов большого объёма означает забор из крупных ёмкостей для нескольких пациентов. Следуйте этикетке продукта: сколько времени открытый флакон может использоваться и при каких условиях, и политике вашей аптеки. Подключайте каждую ёмкость только по назначению, не касайтесь пробойников и коннекторов и заменяйте флакон при достижении предела по этикетке, даже если жидкость осталась.

Отметка времени вскрытия на флаконе, как и для подогретых препаратов в статье о правилах подогрева, помогает персоналу действовать единообразно.

Важна и документация: фиксируйте в журнале замены наборов, серии флаконов и время вскрытия, чтобы при проверке или инциденте можно было восстановить последовательность событий.

Обучение, аудит и поддержка

Инфекционный контроль — это прежде всего люди. Проводите обучение гигиене рук, асептическому подключению и замене наборов, периодически выполняйте выборочные проверки и держите инструкции у консоли. Пересматривайте порядок при смене персонала или системы.

Beckfinity проводит обучение пользователей при монтаже инжекторов ulrich medical в ОАЭ; свяжитесь с нами, чтобы спланировать занятия. О планировании расходных материалов — в руководстве по расходникам.