Проверка рентгенозащитных фартуков в отделении лучевой диагностики

Зачем нужна проверка рентгенозащитного фартука

Рентгенозащитный фартук ослабляет рассеянное излучение от пациента. В большинстве изделий между тканевыми чехлами находится слой свинца или его эквивалента, который может трескаться на сгибах, плечевых швах и лямках, особенно если фартуки складывают или роняют на пол. Дефект снижает защиту именно в той зоне, где он находится.

Персонал при рентгеноскопии, интервенциях и палатной съёмке стоит близко к источнику рассеянного излучения, поэтому целостность фартука напрямую влияет на профессиональную дозу. Проверки входят в программу радиационной защиты, которую курирует ответственный за радиационную безопасность.

Не забывайте про воротники для щитовидной железы, защитные очки и перчатки: к ним применима та же логика, и их стоит вносить в тот же реестр и график осмотров.

Осмотр и пальпация свинцового фартука

Начинайте с визуальной проверки каждый раз, когда надеваете фартук, и документированного осмотра через установленный интервал. Ищите разрывы чехла, повреждённые застёжки и лямки, провисание или комки наполнителя, изменение цвета и участки, которые при нажатии кажутся тонкими или растрескавшимися. Пальпация в перчатках вдоль сгибов помогает найти скрытые трещины.

Ведите реестр с уникальным номером каждого изделия, указанием свинцового эквивалента, датой покупки, датой и результатом каждой проверки. Так вы видите, какие фартуки пора проверять, и сможете подтвердить соблюдение требований при аудите.

• Проверяйте чехлы, швы, лямки и застёжки на износ
• Прощупывайте сгибы и плечевые зоны на трещины и истончения
• Записывайте номер изделия, свинцовый эквивалент и дату осмотра
• Сомнительные изделия не используйте до проверки

Рентгеновский контроль фартуков

Визуальный осмотр не находит внутренние трещины, поэтому фартуки периодически просвечивают — на рентгеноскопии с разложенным изделием или на рентгенограмме — и оценивают снимок на отверстия, трещины и тонкие участки. Метод и периодичность должны соответствовать вашей программе радиационной защиты и требованиям регуляторов; уточните, что ожидают FANR и ваш орган здравоохранения.

Используйте стандартную методику, чтобы снимки можно было сравнивать из года в год, и записывайте результат с номером изделия. Если контроль идёт на рентгеноскопическом аппарате, держите поле узким и ограничивайте время экспозиции, как рекомендуется в материале про снижение дозы при рентгеноскопии.

Хранение и уход за свинцовым фартуком

Храните фартуки на широких скруглённых вешалках или специальных стойках, не складывая и не сминая, и никогда не оставляя на полу. Складывание по одной линии — частая причина трещин. Избегайте хранения у источников тепла и на прямом солнце, не ставьте на фартуки тяжёлые предметы.

При чистке следуйте инструкции производителя. Обычно изделие протирают влажной тканью с мягким моющим средством или разрешённым дезинфицирующим средством, не применяют абразивы и сильные растворители, не стирают в машине и не замачивают, а перед хранением полностью высушивают. Об инфекционном контроле подробнее — в материале про дезинфекцию рентгеновского оборудования.

Когда списывать фартук и что дальше

Критерии браковки зависят от размера и расположения дефекта и от политики учреждения и регулятора. Дефекты над критическими органами обычно трактуют строже, чем по краям. В сомнительных случаях изделие выводят из обращения, а решение принимает ответственный за радиационную безопасность или физик. Свинцовую одежду утилизируют по местным правилам обращения с отходами, а не как обычный мусор.

Дополняйте фартуки другими мерами: экранами, расстоянием, защитой щитовидной железы и дозиметрами, как описано в материале про радиационную защиту персонала. Для структурированного графика проверок, связанного с контролем оборудования, воспользуйтесь нашим сервисом обслуживания или обратитесь за советом в Beckfinity.

И наконец, включите выбор фартуков в процесс. Свинцовый эквивалент, распределение массы, размерный ряд и крой (запахивающийся или только передний) влияют на то, как последовательно персонал носит изделие. Удобный фартук, который действительно надевают, защищает лучше тяжёлого, оставленного на вешалке.