Расстановка оборудования в операционной: схема вокруг стерильного поля

Зоны операционной

Операционную можно описать четырьмя зонами. Стерильная зона — стол, хирургическая бригада и инструментальные столы. Зона анестезии находится у головного конца стола. Зона циркуляции — нестерильная периферия, где работают операционная сестра-циркулятор, стоит мобильное оборудование и хранение. Зона доступа — двери и маршруты пациентов, персонала и тележек.

Хорошая планировка держит каждую зону свободной от других, так что движение нестерильных людей и оборудования не пересекает стерильное поле, а анестезиолог и хирург имеют ясный обзор пациента и мониторов.

Границы зон полезно обозначать на плане и на полу: так персонал, особенно новые сотрудники, быстрее усваивает правила движения. В ряде залов стерильную зону дополнительно выделяют цветом покрытия или маркировкой, а места парковки мобильной аппаратуры отмечают на полу, чтобы оборудование возвращалось в одни и те же точки после каждой операции.

Базовая схема

Поставьте стол в центре под потолочными коммуникациями, ориентировав головной конец к консоли или настенным подводам, а хирургическую сторону к светильникам и дисплеям. Хирургические светильники висят над столом на подвесной системе, обычно с двумя головами и плечом камеры или монитора, расположенными так, чтобы избежать теней и держать поле в обзоре.

Анестезиологическая консоль стоит у головного конца и несёт газы, аспирацию, питание и полки. Хирургическая консоль, если она есть, стоит с противоположной стороны или в ногах и несёт питание, аспирацию и инструменты или эндоскопическую стойку. Консоли Lojer Solido можно сконфигурировать как хирургические или анестезиологические, а семейство подвесных систем Q-Flow несёт светильники и мониторы в конфигурациях SOLO, DUO, TRIO и QUAD.

Как схема меняется по специальностям

При лапароскопии и эндоскопии дисплей ставят напротив хирурга, поэтому кронштейны мониторов и стойки важнее, а консоли должны нести инсуффляцию, аспирацию и видеооборудование. Ортопедическим залам нужно место вокруг стола для укладочных приспособлений, большая инструментальная зона и часто мобильная С-дуга. В кардиологических и сосудистых залах добавляется оборудование перфузии или визуализации, что увеличивает площадь и ограничивает потолок.

В нейрохирургии и ЛОР часто применяют микроскопы, которым нужны парковка и вылет, а пластической и общей хирургии обычно достаточно самой простой схемы. В гибридных залах доминируют траектории визуализации, и полезны длинные подвесные плечи: SIMEON Sim.FLEX предлагает плечи до 2000 мм и до четырёх плеч на одной оси.

Как нарисовать собственную схему

Начертите помещение в масштабе и отметьте свободные высоты. Разместите стол, затем стерильную зону и инструментальные столы, потолочные элементы с полным размахом плеч, а после этого места парковки мобильного оборудования и маршруты. Проверьте, что в парковочном положении плечи не пересекают стерильное поле, а двери открываются, не задевая оборудование.

Используйте схему на проектных обсуждениях с хирургами и медсёстрами и обновляйте при изменении перечня оборудования. Как планировка связана с размерами и сетями, объясняет материал о проектировании операционных.

Чек-лист подготовки операционной к операции

Перед случаем зал подготавливают в определённой последовательности. Используйте чек-лист, согласованный с вашими клиническими командами.

• Подтвердите положение стола и приспособлений, проверьте движения.
• Установите светильники, проверьте фокус и яркость.
• Установите консоли, проверьте газовые выходы, аспирацию и розетки.
• Разместите мониторы и камеры, проверьте цепочку отображения.
• Поставьте мобильное оборудование на места парковки, уберите кабели с пола.
• Проверьте экстренное оборудование и аспирацию до входа пациента.

Поддержка при планировании

Beckfinity может сверить черновую схему с данными производителей консолей и подвесных систем. Отправьте чертежи нашим специалистам для обсуждения расстановки.