Система удаления анестезирующих газов: как AGSS защищает персонал операционной

Зачем удалять отработанные наркозные газы

Наркозные аппараты выбрасывают излишки газа и паров через сбросной клапан, а также при разъединении контура или утечках. Если их не собирать, закись азота и летучие анестетики накапливаются в воздухе помещения, и персонал дышит ими в течение всего рабочего дня. Профессиональные пределы воздействия и добросовестная практика требуют контроля.

Система удаления собирает отработанный газ на выходе дыхательного контура, по соединительному шлангу передаёт его в приёмное устройство и выводит за пределы здания. Параллельно работают другие меры: хорошая вентиляция, правильные маски и проверка на утечки.

Осведомлённость персонала важна не меньше оборудования. Краткие инструктажи по проверке контура на утечки, правильной посадке маски и включению AGSS до индукции снижают воздействие гораздо сильнее, чем одна вентиляция.

Активные и пассивные системы, терминальный блок AGSS

Пассивные системы используют давление выдыхаемого газа для движения по воздуховодам: это просто, но чувствительно к сопротивлению и ветру. Активные системы применяют источник разрежения или вентилятор для отвода газа, с регулированием, чтобы не создавать разрежения в дыхательном контуре пациента. Активное удаление — обычный подход в современных операционных.

В трубопроводной активной системе терминальный блок AGSS на стене или потолочной консоли — точка подключения шланга. У него газоспецифичный разъём, поэтому его нельзя перепутать с кислородом или медицинским воздухом, и он связан с утилизационной станцией. Приёмное устройство служит буфером безопасности между контуром анестезии и источником разрежения.

При выборе между пассивной и активной схемой учитывайте существующую инфраструктуру: в новых операционных проектируют активную систему сразу, а в реконструируемых нередко требуется отдельная трасса и место под станцию утилизации.

• Сбор на выходе дыхательного контура
• Соединительный шланг с правильным разъёмом
• Приёмное устройство, защищающее контур
• Станция утилизации с выбросом за пределы здания

Состав трубопроводной системы AGSS

Трубопроводная система включает терминальные блоки, выделенные трубопроводы, источник утилизации, например вакуумный насос или вентиляторный агрегат, управление и сигнализацию, а также выброс в безопасное место снаружи. Выброс должен быть удалён от воздухозаборов, окон и мест общего доступа.

Трубопровод и станция отделены от системы медицинского вакуума, так как потоки, материалы и риски различаются. Стандарты на AGSS, в том числе соответствующая часть серии ISO 7396, описывают требования к производительности, выбросу и испытаниям; уточните, какая редакция применяется в проекте. Общий фон — в статье состав системы медицинского газоснабжения.

Проектирование и эксплуатация

Планируйте положения терминальных блоков рядом с каждым наркозным аппаратом, учитывайте длину шланга и не допускайте шлангов поперёк проходов. Рассчитывайте станцию утилизации на число одновременно работающих помещений, с дублированием агрегатов и сигнализацией отказа. Точку выброса держите свободной и обозначенной.

Проверяйте, что шланг не перегнут, приёмное устройство исправно и AGSS включена до операции. Не путайте AGSS с отсосом: у систем разные разъёмы и назначение; о проектировании отсоса см. проектирование вакуумной системы больницы.

Добавьте в чек-лист операционной пункт о проверке подключения AGSS перед каждым первым случаем дня. Эта простая привычка выявляет перегнутые шланги и отключённые системы до начала работы.

Испытания, обслуживание и вопросы поставщику

Проверяйте расход на терминалах, работу сигнализации и выброс и включайте систему в плановое обслуживание трубопровода, как описано в статье обслуживание системы медицинских газов. Анестезиологи должны сообщать о запахе или признаках неработающего удаления.

При разработке ТЗ запросите характеристики станции утилизации, стандарт разъёма терминала, интеграцию сигнализации и документацию. Beckfinity проконсультирует по газовым и потолочным решениям для операционных — обращайтесь к нашим специалистам.