Защита от рентгеновского излучения в операционной с С-дугой: оборудование

Индивидуальные средства: просвинцованный фартук и воротник

Просвинцованный фартук — обязательный минимум для каждого, кто находится в помещении во время рентгеноскопии. Фартуки различаются свинцовым эквивалентом, чаще всего от 0,25 до 0,5 мм Pb, и конструкцией. Модели с запахом защищают тех, кто поворачивается к пучку спиной, а фартуки с защитой только спереди достаточны для тех, кто всегда стоит лицом к источнику. Облегчённые безсвинцовые и композитные материалы снижают вес, но свинцовый эквивалент должен быть заявлен и подтверждён.

Воротник на щитовидную железу — отдельный предмет, который носят все, кто работает рядом с пучком. Вес — реальная проблема для хирургов, стоящих по несколько часов, поэтому рассмотрите раздельные комплекты «жилет и юбка», переносящие нагрузку на бёдра, и проверьте размерный ряд для всей команды.

Защитные очки и перчатки

Хрусталик глаза чувствителен к излучению, поэтому операторы, работающие регулярно, должны носить очки со свинцовым стеклом и боковой защитой. Проверьте свинцовый эквивалент, посадку поверх диоптрических очков и оптическое качество. Хирургов, чьи руки могут попасть в прямой пучок, нужно обучать избегать этого: свинцовые перчатки создают ложное чувство безопасности и не заменяют правило «руки вне пучка».

Персональный дозиметр, который носят по программе радиационной защиты, остаётся способом убедиться, что защита работает. О влиянии расстояния и рассеяния на дозу персонала рассказывает материал о радиационной безопасности при работе с С-дугой.

Потолочный защитный экран и передвижные ширмы

Потолочный защитный экран, как правило из свинцового акрила, защищает голову, глаза и верхнюю часть тела оператора без веса одежды. Его располагают между точкой входа пучка и оператором, и он должен легко передвигаться и фиксироваться одной рукой. Поскольку экран подвешен к потолку, крепление должно быть рассчитано на нагрузку и расположено так, чтобы не мешать светильникам и ходу дуги.

Система подвесных кронштейнов SPR от MZ Liberec предназначена для светильников, камер, мониторов и защитных рентгеновских экранов: плечи SPR 10 выдерживают до 28 кг, SPR 11 — до 12 кг, поворот на 360° обеспечивают токосъёмные кольца, покрытие антибактериальное, возможен потолочный и настенный монтаж. Подробности — на странице системы SPR; сам экран выбирается отдельно.

• Сверьте грузоподъёмность плеча с массой экрана
• Убедитесь, что экран не мешает хирургическому светильнику и ходу С-дуги
• Используйте передвижные напольные ширмы для сотрудников вдали от стола
• Добавьте свинцовые шторки у стола там, где позволяет планировка

Планировка помещения и производители средств защиты

Индивидуальные средства — последний рубеж. Стены, двери и смотровые окна должны иметь свинцовую или эквивалентную защиту, рассчитанную на нагрузку, а проект обычно утверждается квалифицированным специалистом по радиационной защите и регулятором. Обзор требований — в материале о радиационных правилах в ОАЭ; актуальные нормы уточняйте в профильных органах.

При сравнении производителей средств радиационной защиты запрашивайте протоколы испытаний свинцового эквивалента, условия гарантии, размерные ряды, инструкции по очистке и наличие запасных частей. Изделия без чёткой документации в клинической работе принимать не следует.

Уход, проверка и замена

Фартуки следует хранить на специальных вешалках, не складывать и не мять: трещины в свинцовом слое создают скрытые бреши. Осматривайте их визуально и просвечиванием через равные промежутки времени и снимайте повреждённые с эксплуатации. Ведите журнал с серийным номером, датой выдачи и результатами проверок.

Beckfinity подскажет по подвесным и монтажным решениям для операционных и подключит специалистов по планированию. Свяжитесь с нами для коммерческого предложения или консультации, а общий перечень вопросов по закупке — в руководстве по выбору мобильной С-дуги.

Учитывайте и логистику: отведите место хранения фартуков рядом с операционной, назначьте ответственного за учёт и замену и включите проверку наличия защиты в чек-лист перед началом списка операций.