أدوات عملية الحاجز الأنفي: كيف تبني طقم جراحة الحاجز

محتويات طقم تعديل الحاجز الأنفي

يُبنى الطقم حول الكشف ورفع المخاطية والعمل على الغضروف والعظم والإغلاق. يحتاج الجراح إلى مصدر ضوء جيد أو مصباح رأس ومنظار أنف وشفاط ورافعات للشريحة المخاطية الغضروفية وأدوات قطع وخيوط. ويستخدم معظم الجراحين مشرطاً بشفرة صغيرة للشق الأول.

ولأن تجويف الأنف ضيق، فالأدوات رفيعة وطويلة بأطراف دقيقة. ويُبقى الطقم المعتاد مدمجاً ليصلح كذلك لجراحة القرينات والإجراءات الأنفية الصغيرة.

وقبل إقرار القائمة اسأل جراحيك عن طريقة العمل المفضلة، فبعضهم يفضل مصباح الرأس مع المنظار وبعضهم المنظار الداخلي. وتتطلب جراحة الحاجز بالمنظار الداخلي منظار أنف صلباً ونظام كاميرا إضافة إلى الطقم الموصوف، وهذا يؤثر في بقية تجهيزات الغرفة.

• مناظير أنف (كيليان وكوتل وهارتمان)
• رافعات (كوتل ونمط فرير) لرفع الشريحة
• مقصات وملاقط قطع للحاجز
• أزاميل ومشارط عظمية للحاجز العظمي
• أنابيب شفط وملاقط دقيقة
• حامل إبر ومقص خيوط

منظار الأنف كيليان والمناظير الأخرى

منظار الأنف كيليان منظار بشفرتين طويلتين يفتح الممر الأنفي إلى عمق يكفي لرؤية الحاجز بعد شق المخاطية. ومنظار كوتل نمط آخر يُستخدم في جراحة الحاجز، أما هارتمان فهو المنظار القصير الكلاسيكي للفحص الأمامي. ومعيار الاختيار الرئيسي طول الشفرتين ومدى انفراجهما.

وتذكر REDA من توتلنغن مناظير هارتمان وكيليان وكوتل في مجموعة أدوات الأنف والأذن والحنجرة. ويحسن بالقسم الاحتفاظ بعدة أطوال تناسب مقاسات الأنف المختلفة وأعماق الجراحة.

رافعة كوتل وملاقط الحاجز والأزاميل

رافعة كوتل الأداة الأساسية لرفع الغشاء المخاطي الغضروفي عن الغضروف والعظم. لها طرف حاد لبدء التسليخ وطرف غير حاد أعرض لمتابعته. وتهم الحواف الناعمة الدقيقة، فالرافعة الخشنة تمزق المخاطية وتسبب ثقوباً.

وتضم مجموعة REDA رافعات الحاجز والمبارد الأنفية وأزاميل ومشارط تجميل الأنف وملاقط من نمط بليكسلي. وملقط يانسن-ميدلتون للحاجز نمط قطع تقليدي للغضروف والحاجز العظمي؛ ولأن الكتالوجات لا تتضمن كل الأنماط فأكّد القائمة الدقيقة مع المورّد. وللجراحات المرتبطة راجع مقالي أدوات تجميل الأنف ودليل المشارط والأزاميل العظمية.

فحص الجودة وإعادة المعالجة

افحص الأطراف والحواف وحركة المفاصل تحت التكبير. يجب أن تكون حواف الرافعات ناعمة بلا تشققات، والمقصات تقطع بنظافة، وفكا الملاقط يتلاقيان. والأدوات الرفيعة طويلة الأعمدة تنحني بسهولة، لذا تأكد من استقامة الأعمدة وصلابتها.

نظّف قنوات أنابيب الشفط بالفرش والغسل وجفّفها جيداً وعقّمها بالبخار وفق تعليمات المصنّع وممارسات ISO 17665، واحمِ الأطراف الدقيقة عند التخزين.

وأحصِ الأدوات الصغيرة بدقة، فحشوات الأنف والأدوات الدقيقة قد تُنسى في الجرح. وقائمة الصينية الواضحة والعد في بداية الحالة ونهايتها ممارسة معتادة في قوائم الأنف والأذن والحنجرة.

التخطيط والتوريد في الإمارات

تجمع أقسام الأنف والأذن والحنجرة عادة بين تعديل الحاجز وإجراءات أنفية أخرى، لذا خطط لطقم أنف قابل للتوسع بوحدات بدل شراء أطقم منفصلة. ويبين دليل أدوات الأنف والأذن والحنجرة كيف تتكامل القطع.

وتأكد من تسجيل المنتجات لدى الجهة المختصة في الإمارات. ويمكن لمختصي Beckfinity إعداد عرض سعر لطقم عملية الحاجز الأنفي من كتالوج REDA.