Дымоуловитель для лазера и LEEP: на что обратить внимание клинике

Почему дым лазера и LEEP требует внимания

Лазерное испарение, петли LEEP и коагуляция типа гифрекатора нагревают ткань настолько, что образуется дым с частицами, парами и запахом. В небольшой комнате, где врач и ассистент работают в нескольких сантиметрах от источника, концентрация растёт быстро. Общая вытяжка не успевает убрать шлейф до зоны дыхания, поэтому рекомендуют захват у источника. Данные и типичные меры защиты изложены в материале об опасности хирургического дыма.

Шлейф CO2-лазера обычно более мелкий и сухой, чем при работе карандашом, что влияет на выбор фильтра: лазерный дымоуловитель должен иметь высокоэффективную ступень для частиц и активированный уголь.

Поток и расстояние захвата

Поток у насадки важнее паспортной цифры аппарата. Захват быстро падает с расстоянием, поэтому насадку держат в нескольких сантиметрах от ткани и включают отсос одновременно с источником энергии. Узкая насадка концентрирует разрежение, широкая даёт более мягкий захват на большей площади.

ATMOS MEDAP FUMOVAC 700 обеспечивает 700 л/мин в непрерывном режиме и, по данным производителя, подходит для ВЧ-, РЧ-, ультразвуковой и лазерной хирургии, а BOWA SHE SHA имеет максимальную производительность 708 л/мин со шлангом 22 мм и три уровня всасывания. Для небольшого кабинета максимальное разрежение требуется редко, но нужен стабильный, воспроизводимый поток.

• Держите насадку в нескольких сантиметрах от источника дыма
• Включайте отсос до активации лазера или петли
• Подбирайте насадку под процедуру
• Следите, чтобы шланг не был перегнут и слишком длинен

Фильтры и запах

Подходящая цепочка включает префильтр, ступень тонкой очистки и активированный уголь. В SHE SHA объединены префильтр, ULPA-15, уголь и постфильтр, в FUMOVAC 700 — четырёхступенчатый фильтр с ресурсом до 35 часов в зависимости от варианта. Какую бы модель вы ни выбрали, убедитесь, что угольная ступень достаточна для борьбы с запахом, который пациенты замечают даже в зоне ожидания. Планировать замены поможет руководство по фильтрам.

Активация, эргономика и шум

При лазерной работе педаль позволяет ассистенту или врачу включить отсос точно в нужный момент. У SHE SHA есть педаль ручной активации и датчик, запускающий аппарат при появлении дыма; FUMOVAC 700 использует автоматический ВЧ-активатор, включающий и выключающий его вместе с ВЧ-карандашом, что удобно для LEEP и электрохирургии, но не для лазера, поэтому уточните способ запуска для вашего устройства.

В кабинете важен шум. Для SHE SHA заявлено не более 55 дБ(А), для FUMOVAC 700 — 55 дБ(А). FUMOVAC 700 с фильтром весит около 5,0 кг, SHE SHA — 4,4 кг (5,5 кг с фильтром), так что оба удобно переносить между кабинетами.

Как выбрать между двумя вариантами

ATMOS FUMOVAC 700 подойдёт клиникам, которым нужна максимально простая модель с двумя кнопками, встраиваемая в ВЧ-стойку. BOWA SHE SHA — бригадам, использующим несколько разных источников энергии и желающим иметь датчик активации и индикацию остаточного ресурса фильтра. Оба аппарата дополняются шлангами и рукоятками для лапароскопии; для амбулаторных процедур уточните, какие насадки входят в комплект.

Практическая установка и следующий шаг

Разместите аппарат в пределах досягаемости шланга и вне маршрута пациента, обучите персонал позиционированию насадки и ведите журнал часов работы фильтра. Beckfinity поставит любую из систем с монтажом и обучением; свяжитесь со специалистами, чтобы запросить предложение для вашей клиники.