Электрохирургический аппарат: что такое электрохирургия и где применяется

Электрохирургия — это что и как устроен аппарат

Электрохирургия — это контролируемый нагрев тканей высокочастотным переменным током. Электрохирургический аппарат, он же генератор, преобразует сетевое питание в ток частотой в сотни килогерц, выше диапазона, раздражающего нервы и мышцы. У BOWA ARC 400, например, выходная частота 350 кГц.

Хирург держит активный электрод в рукоятке или инструменте, а генератор формирует форму сигнала. В зависимости от настроек одна и та же система может резать, коагулировать, высушивать или запаивать ткань. Принцип разобран в статье как работает высокочастотный электрохирургический генератор.

Для чего нужен электрохирургический аппарат: разрез и коагуляция

Основных эффектов два: резание, при котором концентрированная энергия испаряет ткань по линии, и коагуляция, при которой меньший нагрев денатурирует белки и закрывает мелкие сосуды. Смешанные режимы объединяют оба. Проще говоря, электрохирургический аппарат применяют, чтобы делать разрезы с малой кровопотерей, останавливать кровотечение при диссекции и, на некоторых генераторах, запаивать более крупные сосуды.

Монополярная и биполярная подача решают разные задачи. При монополярной ток уходит на нейтральный электрод на пациенте, при биполярной сосредоточен между двумя браншами: монополярная и биполярная коагуляция: разница. О формах сигнала — в статье режимы cut, coag и blend.

Электрохирургия в медицине: применение по специальностям

Электрохирургические аппараты применяют в общей и висцеральной хирургии, гинекологии, урологии, ЛОР, ортопедии, пластической и реконструктивной хирургии, нейрохирургии, торакальной и кардиохирургии, дерматологии и малых вмешательствах. Для ARC 350 BOWA называет применения от общей, торакальной и детской хирургии до гинекологии, урологии, ЛОР, нейрохирургии и кардиохирургии.

Отдельно эндоскопическая работа. В урологии биполярная резекция и энуклеация выполняются в физиологическом растворе, например с HF-GENERATOR 2260 Richard Wolf: у него предустановки для монополярной и биполярной ТУР-П, ТУР-Б, биполярной энуклеации, лапароскопии и гистероскопической резекции. В лапароскопии биполярные инструменты вроде ERGOact позволяют коагулировать без педали. См. также электрохирургический аппарат для эндоскопии.

• Общая хирургия: разрез, диссекция, гемостаз
• Гинекология: лапароскопические и гистероскопические вмешательства
• Урология: резекция и энуклеация в физиологическом растворе
• ЛОР, пластика и нейрохирургия: тонкая коагуляция на малой мощности
• Малая хирургия и клиники: простые моно- или биполярные аппараты

Типы аппаратов и что смотреть при покупке

Аппараты варьируют от компактных однофункциональных до многофункциональных генераторов с монополярным и биполярным режимами, запаиванием сосудов и аргоновым модулем. ARC 400 поддерживает до пяти одновременно подключённых инструментов, RFID-распознавание и функцию LIGATION для биполярного запаивания сосудов. ARC 350 имеет четыре выхода, два монополярных и два биполярных, и опциональное запаивание сосудов до 7 мм инструментами BOWA.

При сравнении смотрите на выходную мощность при заданной нагрузке, число гнёзд, контроль нейтрального электрода, библиотеку предустановок, обновления ПО и ассортимент инструментов. Краткий обзор — в статье типы электрохирургических аппаратов, логика ценообразования — в цена электрохирургического генератора.

Безопасность и следующие шаги

Электрохирургия несёт известные риски: ожоги под нейтральным электродом, возгорание при горючих антисептиках, влияние на имплантируемые устройства. Хороший аппарат поддерживает безопасность контролем нейтрального электрода и самотестированием. Обучение персонала, правильная установка пластины и регулярные проверки важны не меньше оборудования: правила безопасности электрохирургии.

Beckfinity поставляет электрохирургические системы BOWA и Richard Wolf в ОАЭ. Чтобы обсудить конфигурацию под ваши специальности, запросите предложение или изучите продукцию BOWA.