Мешок для морцелляции BOWA MetraBag pro при гистерэктомии и миомэктомии

Для чего нужен контейнер для морцелляции

При изолированной морцелляции препарат помещают в закрытый мешок, горловину выводят к передней брюшной стенке и измельчают ткань внутри него. Цель — удержать фрагменты и жидкость и не допустить их рассеивания в брюшной полости. Это часть более широкого обсуждения безопасности неизолированной морцелляции, которое мы разбирали в статье о рекомендациях по безопасности морцелляции.

Мешок — инструмент, а не замена отбору пациенток и хирургическому суждению. Служба клинического управления должна определить, когда нужны изолированные методики, и как обучается персонал.

В локальную политику обычно включают критерии случаев для изолированной морцелляции, ответственного за проверку целостности мешка по окончании этапа и порядок записи об использовании мешка в протоколе операции.

MetraBag pro: основные характеристики

MetraBag pro позволяет выполнять морцелляцию ткани внутри закрытого мешка во время лапароскопической гистерэктомии и миомэктомии и предназначен для снижения риска распространения атипичных клеток. Он поставляется стерильным и вводится через троакар 10 мм. Для закупки важно, что это расходное изделие: потребность в мешках считают по числу операций с планируемой изолированной морцелляцией и держат небольшой запас на случай повторного применения.

Объём 3,5 л вмещает крупные препараты, прозрачный материал сохраняет обзор окружающих структур, а три цветных порта можно закрывать во время и после морцелляции. Инсуффляция мешка CO2 создаёт внутри него рабочее пространство, в котором удобнее манипулировать инструментами.

• Стерильная поставка
• Введение через троакар 10 мм
• Объём 3,5 л
• Прозрачная стенка для обзора
• Три цветных закрывающихся порта
• Инсуффляция мешка CO2

Место в ходе операции

На практике хирург вводит сложенный мешок через троакар, расправляет его, помещает препарат, выводит горловину через место порта и инсуффлирует мешок. Затем камера и морцеллятор вводятся через порты мешка, а препарат уменьшают и удаляют под визуальным контролем, следя, чтобы стенка не была повреждена.

Размещение мешка и загрузка препарата влияют на длительность операции, поэтому бригады обычно отрабатывают последовательность на тренажёре или на учебном занятии до первого клинического применения, заранее распределив роли, в том числе ассистента, удерживающего камеру при раскрытии и позиционировании мешка. Полный перечень инструментов — в обзоре инструментов для лапароскопической гистерэктомии и в материале о морцелляции в контейнере.

Какой морцеллятор использовать с мешком

Не каждый морцеллятор рассчитан на любой мешок, поэтому проверяйте сочетание. BOWA указывает, что многоразовая система ERGO 300 сочетается с MetraBag pro: рабочие диаметры 12 и 15 мм, регулировка скорости 50–1000 об/мин и деактивация ножа для безопасного введения.

Для любого другого морцеллятора запросите письменное подтверждение совместимости: диаметр и длина стержня и герметизация в порту мешка должны совпасть. Альтернативы сравните в обзоре брендов контейнеров для извлечения препарата.

Что спросить перед закупкой

Уточните срок годности, стерильную упаковку, минимальную партию, условия хранения в операционной и какое обучение предоставляет поставщик. Запросите инструкцию по применению и запланируйте подготовку персонала до первого случая.

Специалисты Beckfinity помогут собрать набор для изолированной морцелляции для вашего отделения, включая морцеллятор и мешок BOWA, — запросите расчёт или консультацию.

Полезно также заранее определить, как именно вы будете документировать использование мешка в протоколе операции и учитывать расход: это упростит аудит и закупку расходных материалов.