Обслуживание оборудования операционной: как организовать ТО

Что входит в сервис операционного оборудования

Операционная состоит не из отдельных приборов, а из связанной системы. Поэтому сервис операционного оборудования начинается с реестра по помещениям: стол, хирургические светильники, консоли, электрохирургические генераторы, дымоудаление, аспирация, мониторинг и мобильная рентгеновская техника. Для каждой позиции записывают производителя, модель, серийный номер, дату ввода и ссылку на сервисное руководство.

Разумно группировать оборудование не по дате покупки, а по последствиям отказа. То, что останавливает операцию целиком, например стол, основной светильник и электрохирургический генератор, получает самый плотный график и резервный вариант. То, что можно заменить за несколько минут, обслуживается по более свободному плану.

Периодичность технического обслуживания хирургического оборудования

Техническое обслуживание хирургического оборудования выполняют прежде всего по сервисному руководству производителя, затем по внутренней политике клиники. Для многих изделий базой служит ежегодная проверка, а для часто перемещаемых и интенсивно эксплуатируемых устройств добавляют более короткие проверки. Если руководство не даёт срока, биомедицинская служба задаёт интервал по риску и нагрузке и корректирует его по истории отказов. Общий подход изложен в материале о плановом обслуживании медицинского оборудования.

Ниже приведены примеры того, что обычно проверяют при визите. Это ориентир для запроса к сервисной службе, но не замена руководства по конкретной модели.

• Операционные столы: все электроприводы, пульт, работа резервного питания, фиксация основания, соединения аксессуарных направляющих, состояние чехлов и гофр. Тяжёлый стол вроде Lojer Grand Promerix с допустимой рабочей нагрузкой 275 кг при сервисе проверяют с учётом заявленных пределов.
• Хирургические светильники: освещённость и диммирование, баланс и дрейф подвеса, чистота корпуса и панели. У светильников вроде SIMEON HighLine Sim.LED 8000 срок службы светодиодов заявлен свыше 60 000 ч, но подвесы, тормоза и кабели всё равно требуют регулярного осмотра.
• Электрохирургические блоки: самотест, кабели и педаль, контроль нейтрального электрода, измерение токов утечки по применимым нормам электробезопасности (IEC 60601-1 и IEC 60601-2-2 для ВЧ-хирургического оборудования).
• Аспирация и дымоудаление: замена фильтров по графику, проверка разрежения и сигнализации.
• С-дуги: механика, тормоза, кабели, качество изображения; дозиметрический контроль выполняют квалифицированные специалисты.

Кто за что отвечает: персонал, инженеры, производитель

Работу делят на три уровня. Персонал операционной выполняет ежедневные проверки: осмотр, функциональный тест стола и светильников до первой операции, состояние кабелей и уборку по инструкции производителя. Собственные биомедицинские инженеры проводят плановые осмотры, электрическую безопасность и небольшой ремонт. Производитель или официальный дистрибьютор отвечает за обновления программного обеспечения, калибровку, запчасти и ремонт, требующий специального инструмента и допуска.

Если часть работ отдаётся подрядчику, посмотрите, как устроен договор на сервисное обслуживание: входят ли в него запчасти, сроки реакции и подменный фонд.

Планирование простоев и ремонт операционного оборудования

Обслуживание и ремонт операционного оборудования борются с операционным расписанием за одни и те же часы, поэтому их планируют заранее. Крупные работы ставят на периоды низкой загрузки, комнаты обслуживают поочерёдно, чтобы хотя бы одна операционная каждого типа оставалась доступной, а выезд инженера бронируют заранее. Заранее уточняют, какие запчасти есть на месте, а какие придётся заказывать.

Нужна короткая письменная процедура на время простоя: кого уведомляют, какие операции переносятся в какую комнату, когда отремонтированное изделие допускается к работе. Допуск оформляют по документированной проверке после сервиса, а не по факту ухода инженера.

Документация и момент замены

Каждое обслуживание, ремонт и инцидент записывают в карточку изделия. Через год-два журнал показывает, какие устройства дают основную часть простоев, и это помогает решать вопросы по объёму контракта, запасам и замене. Учитывайте время реакции и повторные неисправности, а не только число визитов.

Для электрохирургии, например ВЧ-генератора Richard Wolf 2260, в карточке хранят конфигурацию и версию программного обеспечения, чтобы замену можно было настроить идентично. Какие документы по обслуживанию ожидает проверка при лицензировании учреждения, уточните в соответствующем органе ОАЭ.

Beckfinity консультирует по объёму сервиса, запчастям и обучению для поставляемого оборудования: подробности на странице сервисного обслуживания, запрос можно отправить через форму контактов.