تعقيم أدوات الكي الكهربائي: التنظيف وفحص العزل والتعقيم

ابدأ بتعليمات الشركة المصنعة

تُرفق بكل أداة قابلة لإعادة الاستخدام تعليمات معالجة معتمدة، وهي تتقدم على أي نصيحة عامة بما فيها هذا المقال. وتحدد المنظفات المسموحة وإمكانية استخدام غسالة مطهِّرة ومدى الحاجة إلى التفكيك ومعايير التعقيم. وتغطي المواصفة ISO 17664 معلومات المعالجة التي تقدمها الشركة المصنعة، بينما تغطي ISO 17665 عمليات التعقيم بالبخار.

سجّل أيضًا أقصى عدد استخدامات. فمثلًا تذكر BOWA أن أداة ERGOact المنظارية ثنائية القطب قابلة لإعادة الاستخدام حتى 50 مرة وسهلة المعالجة، لذا فإن تتبع عدد الاستخدامات يدويًا أو إلكترونيًا جزء من العملية. وتحمل أدوات COMFORT شريحة RFID تتيح لمولّدات ARC المتوافقة عدّ الاستخدامات.

العناية في موضع الاستخدام وتنظيف الملقط ثنائي القطب

أزل الأوساخ الكبيرة فور الاستخدام بقطعة قماش رطبة خالية من الوبر، وأبقِ الأطراف رطبة حتى النقل، فجفاف الأنسجة والدم هو السبب الرئيسي لفشل التنظيف. ولا تستخدم فرشاة معدنية أو مواد كاشطة على الأطراف لأنها تتلف الطلاء والعزل، وافحص الأسطح العاملة بحثًا عن بقايا متفحمة.

عند تنظيف الملقط ثنائي القطب تعامل مع الأطراف برفق لأنها دقيقة وتنثني بسهولة. استخدم فرشاة ناعمة والمنظف المسموح به في التعليمات، وتجنب المحاليل التي تسبب تآكل المعدن أو تغيّر لونه. وتتضمن مجموعة REDA للجراحة العامة ملاقط ثنائية القطب مستقيمة ومائلة بزاوية 45 درجة وحربية الشكل، منها طراز NON STICK، ولا يجوز كشط طلاء الأطراف. وينطبق المبدأ نفسه على المقصات المطلية المانعة للالتصاق مثل BiZZER: لا كاشطات ولا أدوات صلبة لإزالة الأنسجة.

فحص عزل أدوات المنظار

قد يسمح العزل التالف في أداة منظارية بوصول تيار شارد إلى أنسجة خارج مجال رؤية الجراح، ولهذا فإن فحص عزل أدوات المنظار ضروري. ابدأ بفحص بصري دقيق لكامل الساق تحت إضاءة جيدة بحثًا عن تشققات وفقاعات وخدوش وانسلاخ وتغير لون، خاصة قرب الطرف والموصل.

وتضيف مستشفيات كثيرة جهاز اختبار عزل إلكترونيًا يطبق جهد اختبار وينبّه عند حدوث ثغرة. استخدم النوع والجهد والإجراء الذي تحدده الشركة المصنعة للأداة وللجهاز، وسجّل كل نتيجة، وأخرج الأداة الفاشلة من التداول حتى تقييمها. وتشرح مقالتنا عن الكي الكهربائي في المناظير المخاطر وراء هذا الفحص.

تعقيم أدوات الكي الكهربائي الأخرى والملقط ثنائي القطب

عند تعقيم الملقط ثنائي القطب وسائر الأدوات اتبع الطريقة المعتمدة في التعليمات. البخار هو الأكثر شيوعًا للأدوات المقاومة للحرارة، لكن قد تكون للكابلات والأجزاء المطلية والموصلات المزودة بـ RFID قيود على الحرارة أو الدورات. لا تفترض أن بالإمكان خلط كل شيء في عبوة واحدة، بل ضع الأطراف الدقيقة بحيث لا تقع تحت وزن أدوات أخرى، واستخدم صواني أو حاملات مصممة لحمايتها.

اترك الأدوات تجف تمامًا، فالرطوبة المحبوسة في الموصلات وتحت العزل تؤثر في العقامة والسلامة الكهربائية. وتحقق من الملصقات وقابلية التتبع على العبوة، واحتفظ بسجلات لتتبع كل أداة من مريض إلى آخر.

• استخدام منظفات ودورات معتمدة فقط
• حماية الأطراف الدقيقة بصواني أو حاملات
• تجفيف الموصلات جيدًا قبل التغليف
• تسجيل الدورات وعدد الاستخدامات لكل أداة

أخطاء شائعة وتجهيز محطة العمل

أكثر الأخطاء شيوعًا ترك الأنسجة تجف على الأطراف، واستخدام منظفات كاشطة، ووضع الأدوات الثقيلة فوق الدقيقة، وتخطي فحص العزل، وتجاوز عدد الاستخدامات المعتمد. وتحلّ قائمة تحقق بسيطة على المنضدة مع خطوات الفحص البصري ومكبّرة وإضاءة جيدة معظم هذه المشكلات.

درّب الكوادر على كل عائلة من الأدوات، وأبقِ التعليمات عند محطة العمل، واطلب التدريب من المورد عند وصول أصناف جديدة. واسأل الموزع عن الصواني المتوافقة وتوفر أدوات احتياطية، ثم تواصل مع Beckfinity عبر صفحة التواصل للمشورة بشأن مجموعة أدواتك.