الفرق بين الكي أحادي القطب وثنائي القطب: أي نمط لأي مهمة

مسار التيار: ما هو الكي أحادي القطب وثنائي القطب

رغم قول الكي فإن النمطين جراحة كهربائية وليسا كياً حرارياً حقيقياً. ففي الأحادي يغلق القطب الفعال في موضع الجراحة ولوحة القطب المحايد على المريض الدائرة، فيمر التيار عبر الجسم. وفي الثنائي يكون للملقط أو المقص طرف فعال وطرف عودة، فيُحصر التيار في النسيج بينهما.

هذا الفرق الواحد يفسر معظم الفروق الأخرى. فالأحادي يحتاج إلى تلامس جيد للوحة ومراقبة مسار العودة. أما الثنائي فلا يحتاج لوحة ويبقي التأثير موضعياً لكنه يعمل فقط على النسيج المحصور بين الطرفين.

الكي أحادي القطب وثنائي القطب: التأثير في النسيج والاستخدام

النمط أحادي القطب متعدد الاستعمال: يقطع ويخثّر ويحرق بالشرارة وبقدرة عالية يعالج أسطحاً كبيرة. وهو الأداة الأساسية للشق والتشريح في الجراحة المفتوحة وكثير من الإجراءات التنظيرية. ولأن التيار ينتشر يُستخدم بحذر قرب الأعصاب والمزروعات والتراكيب الصغيرة.

يُختار النمط ثنائي القطب لإيقاف النزف بدقة مثل الأوعية الصغيرة وقرب التراكيب الحساسة. وتؤكد BOWA أن التيار في مقص BiZZER ثنائي القطب محصور بين الشفرتين فيبقى التخثير موضعياً. وتستطيع الأنماط المتقدمة ختم الأوعية أيضاً: ما هو ختم الأوعية. وللتفصيل اقرأ الكي أحادي القطب والكي ثنائي القطب.

• أحادي القطب: القطع والتشريح وتخثير المساحات الكبيرة والحرق بالشرارة
• ثنائي القطب: الأوعية الصغيرة والأنسجة الدقيقة وإيقاف النزف الدقيق
• الأحادي يحتاج لوحة عودة والثنائي لا يحتاجها
• يمكن الجمع بين النمطين في مولد واحد

فروق السلامة والأخطاء الشائعة

تشمل مخاطر النمط الأحادي حروق موضع اللوحة عند سوء التلامس وحروقاً في مواضع بديلة والتداخل مع الأجهزة المزروعة والاقتران السعوي في المنظار البطني. والممارسة الجيدة تركيب اللوحة بشكل صحيح ومراقبة القطب المحايد وسلامة العزل وإبقاء القطب الفعال مرئياً: الوقاية من حروق الجراحة الكهربائية وإرشادات السلامة.

يخفف الثنائي بعض المخاطر لا كلها، فيبقى الانتشار الحراري وتفحم الأطراف وخطر الحريق. ومن الأخطاء الشائعة استخدام قدرة عالية مع ملقط ثنائي في حقل مبتل وإهمال تنظيف الأطراف واستخدام كابلات تالفة.

الأحادي والثنائي في المنظار البطني

في المنظار البطني تُستخدم الخطافات والمقصات أحادية القطب للتشريح والملاقط ثنائية القطب لتخثير الأوعية قرب النسيج المحصور. ويتجنب الثنائي بعض مشكلات الاقتران السعوي لأن الدائرة تُغلق عند طرف الأداة. ويتوقف الاختيار على الإجراء وتفضيل الجراح.

أداة BOWA ERGOact للتخثير ثنائي القطب بالمنظار البطني قابلة لإعادة الاستخدام، فيها مفتاح بالإصبع على المقبض وعمود يدور 360 درجة وفكوك Maryland وKelly ومثقبة ومثقبة Maryland، وتُذكر قابلية استخدامها حتى 50 مرة. وأدوات الختم مثل ERGOseal التي تختم الأوعية وتقطعها حتى 7 مم تستخدم أنماطاً ثنائية القطب خاصة.

اختيار مولد يوفر النمطين

تختار معظم المستشفيات جهازاً متعدد الوظائف. يجمع BOWA ARC 400 القطع والتخثير وختم الأوعية بالنمطين في مولد واحد، بقدرة حتى 400 واط أحادي القطب (200 أوم) و400 واط ثنائي القطب (75 أوم) وحتى خمس أدوات موصولة وتفعيل أداتين ثنائيتي القطب معاً (SimCOAG). افحص ترتيب المقابس والتعرف على الأدوات ومراقبة القطب المحايد ونطاق الأدوات.

للمزيد انظر كيف يعمل جهاز الكي الكهربائي. وتقدم Beckfinity المشورة في التهيئة والتدريب: اطلب عرض سعر.