Электрохирургический карандаш с дымоудалением или отдельная насадка: что выбрать

Как работает карандаш с аспирацией дыма

Карандаш с аспирацией дыма сочетает стандартный держатель электрода с ручным или педальным управлением и полую трубку или кожух вокруг электрода. Трубка соединена с дымоуловителем, и шлейф втягивается через отверстие рядом с кончиком. Поскольку насадка перемещается вместе с электродом, захват не зависит от того, держит ли кто-то второй инструмент в нужном месте.

На практике за карандашом всё равно нужен дымоуловитель. Карандаш — лишь точка забора: фильтрация, поток и шум определяются самим аппаратом. Общий взгляд на систему — в руководстве по дымоуловителям.

Эффективность захвата в сравнении с отдельной насадкой

Главный довод за интегрированный карандаш — близость к источнику. Захват быстро падает с расстоянием: насадка, находящаяся на пару сантиметров дальше, улавливает значительно меньше. Карандаш удерживает насадку на фиксированном расстоянии от электрода, поэтому захват стабилен на протяжении долгой операции.

Главный довод за отдельную насадку — гибкость. Она работает с любым карандашом, подходит для лазера и ультразвуковых инструментов и не меняет рукоятку хирурга. Однако для неё нужна рука ассистента, и о ней легко забыть в ответственный момент.

• Карандаш: постоянное расстояние, свободная рука, один инструмент
• Насадка: работает с любым источником энергии, рукоятка не меняется
• Карандаш: линия отсоса добавляет вес и жёсткость
• Насадка: можно перемещать независимо от хирурга

Эргономика и обращение

Интегрированный карандаш тяжелее, а его трубка может тянуть и перегибаться, что на длинных операциях утомляет некоторых хирургов. Оцените расположение кабеля и трубки, массу, положение кнопок и конструкцию кончика. Часть кончиков забивается струпом, и хорошая конструкция позволяет быстро прочистить или заменить их.

Обязательно опробуйте рукоятку с теми, кто будет ею работать, на макете с реальным дымоуловителем. Лёгкий, сбалансированный карандаш, который принимают хирурги, ценнее, чем теоретически эффективный, но неудобный в руке.

Совместимость с дымоуловителем и генератором

Проверьте три соединения: электрический разъём карандаша должен подходить к генератору, трубка отсоса — к входу дымоуловителя, а активацию нужно согласовать так, чтобы отсос включался вместе с энергией. BOWA SHE SHA имеет универсальный датчик и работает с любым электрохирургическим аппаратом, поставляются одноразовые ручки для дымоудаления; с генераторами ARC активация возможна по соединительному кабелю. ATMOS MEDAP FUMOVAC 700 использует автоматический ВЧ-активатор, который включает и выключает аппарат вместе с ВЧ-карандашом, и имеет входы 22, 9,5 и 6,4 мм.

Спросите у поставщика, какие модели карандашей проверены с каждым дымоуловителем: диаметр трубки и сопротивление потоку влияют на результат. Характеристики — на страницах BOWA SHE SHA и ATMOS FUMOVAC 700.

Стоимость применения и вопрос цены

Многие в первую очередь ищут цену карандаша. Мы цен не называем; лучше построить модель стоимости на операцию. Интегрированные карандаши — одноразовые расходники и обычно дороже обычных в пересчёте на штуку, но они могут заменить насадку и время ассистента. Система с насадкой дешевле по расходникам, но требует более тщательного обучения. Включите в расчёт ресурс фильтра (до 35 часов у SHE SHA) и магистрали; см. также материал об одноразовых и многоразовых карандашах.

Специалисты Beckfinity помогут составить такое сравнение для вашего операционного списка и организуют пробное применение — запросите предложение.