Флуоресцентная цистоскопия в синем свете: фотодинамическая диагностика

Что такое фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря

При фотодинамической диагностике рака мочевого пузыря в полость пузыря перед процедурой вводят фотосенсибилизатор. Клетки, которые его поглощают, накапливают флуоресцирующие молекулы. При освещении синим светом определённой длины волны такие участки излучают красную флуоресценцию, а нормальный уротелий выглядит синим. Цель — помочь хирургу увидеть плоские и небольшие очаги, которые легко пропустить в белом свете.

Синий свет не заменяет цистоскопию в белом свете. Хирург переключается между режимами в ходе одной процедуры, поэтому камера и источник света должны одинаково хорошо работать в обоих. Показания, обращение с препаратом и отбор пациентов — решения лечащего уролога, они определяются инструкцией к препарату.

Цистоскопия в синем свете с Hexvix: клиническая задача

Richard Wolf описывает System blue как PDD-решение для эндоурологии, согласованное с фотосенсибилизатором Hexvix и предназначенное для усиления флуоресценции опухолей и выявления немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. Сам фотосенсибилизатор — лекарственный препарат со своим регуляторным статусом, поэтому отделению, планирующему метод, нужно уточнить его доступность и разрешение в профильных органах ОАЭ.

Это и вопрос организации работы. Время инстилляции, подготовка пациента и затемнение помещения влияют на планирование, а эндоскопическая должна быстро переключаться между режимами. Основы приборов — в статьях цистоскоп: что это и гибкий цистоскоп.

Оборудование для PDD цистоскопии

Для PDD нужны камера и источник света, рассчитанные на синий свет, оптика, которая его передаёт, и кабель, не искажающий сигнал. System blue объединяет контроллер ENDOCAM Logic 4K, камерную головку PENDUAL blue HD, светодиодный источник ENDOLIGHT blue, телескопы PANOVIEW blue и специальный синий волоконный кабель. Та же головка используется и для эндоскопии в белом свете, поэтому одна головка закрывает оба режима.

При сравнении решений обращайте внимание на то, как фильтр встроен в камерную головку, нужен ли источнику прогрев и валидированы ли компоненты как единый набор. В System blue светодиодный источник даёт постоянную яркость в течение срока службы, а волоконный кабель автоклавируется.

• Контроллер ENDOCAM Logic 4K с выходом 3840 × 2160 / 4096 × 2160
• Камерная головка PENDUAL blue HD с сенсором 1080p, угол регулируется от 0 до 90 градусов
• Светодиодный источник ENDOLIGHT blue
• Телескопы PANOVIEW blue и синий волоконный световой кабель

Режимы визуализации: что видит хирург

В режиме bluePDD SIM системы System blue опухоли флуоресцируют красным, в режиме Color Contrast они выглядят пурпурными. Режимы переключаются с камерной головки, поэтому хирургу не нужно отвлекаться от операционного поля. Сохранение изображений и видео помогает с документацией и обучением.

Попросите поставщика показать режимы на фантоме мочевого пузыря в затемнённом помещении: качество картинки в PDD зависит от фильтра, света и оптики вместе. Если у вас уже есть 4K-платформа, выясните, какие компоненты можно использовать повторно, а какие специфичны для синего света; Beckfinity подскажет по совместимости с ENDOCAM Logic 4K и интеграцией core nova.

Что учесть при закупке

До покупки определите ожидаемое число случаев, где будет применяться PDD — в основной операционной или процедурной — и как будут обрабатываться цистоскопы и световые кабели. Предусмотрите обучение медсестёр и хирургов и сервисный договор, охватывающий источник света и камерную головку. Прочее урологическое оснащение описано в материале урологическое оборудование в ОАЭ.

Чтобы обсудить конфигурацию PDD для вашего отделения в Дубае, Абу-Даби или других регионах GCC, ознакомьтесь с Richard Wolf System blue или запросите консультацию.