Гибкий эндоскоп ЛОР и ларингоскоп: критерии выбора

Для чего нужен гибкий эндоскоп в ЛОР

Гибкий прибор проходит через нос и повторяет ход дыхательных путей, поэтому является стандартным инструментом для оценки носоглотки, голосовых складок, глотания и нарушений голоса у постели или в амбулаторном кабинете. Благодаря изгибу он лучше переносится пациентами, чем жёсткая оптика, особенно детьми и тревожными взрослыми.

Гибкая эндоскопия носа и гибкая ларингоскопия пересекаются: нередко одним и тем же прибором выполняют обе процедуры, различаются зона осмотра и методика. Жёсткие эндоскопы дают более чёткое изображение полости носа и пазух и дополняют гибкие; см. статью про жёсткий эндоскоп для ЛОР.

Оптоволоконные и видеоэндоскопы

Оптоволоконные приборы передают изображение по когерентному пучку волокон на окуляр или камерную головку. Они легче и обычно дешевле, но картинка имеет «сотовый» рисунок, а разрешение ограничено. Видеоэндоскопы имеют сенсор на дистальном конце и передают цифровой сигнал на процессор и монитор: изображение чище, документирование проще, удобнее обучение.

Выбирайте по нагрузке кабинета и потребности в документировании. Если вы хотите записывать осмотры для направления или обучения, практичнее видеоэндоскоп с процессором. При ограниченном пространстве и небольшом потоке пациентов достаточно оптоволоконного прибора с небольшой камерой.

• Оптоволокно: легче, дешевле, ниже разрешение
• Видео: чётче, цифровая запись, выше стоимость
• Переходники для камеры на оптоволоконных приборах
• Требования к процессору и монитору для видеоприборов

Диаметр, детские размеры и каналы

Главный критерий — наружный диаметр. Более тонкие приборы комфортнее и подходят детям и узким носовым ходам, но имеют меньший световой пучок и не имеют рабочего канала. Более толстые могут иметь канал для аспирации или инструментов, чтобы брать биопсию или удалять секрет. Во многих кабинетах есть и тонкий детский, и стандартный взрослый эндоскоп.

Уточните также угол изгиба в обе стороны, рабочую длину, эргономику рычага управления и подходит ли разъём к вашему источнику света и процессору.

Обработка и хранение

Гибкие носовые эндоскопы контактируют со слизистыми, поэтому их обычно обрабатывают до дезинфекции высокого уровня по инструкции производителя; см. объяснение классификации Сполдинга и этапы обработки. Критически важны тест на герметичность и тщательная ручная очистка. Храните приборы в подвешенном, сухом и защищённом виде, как описано в статье про хранение гибких эндоскопов.

Если в кабинете много пациентов в день, предусмотрите число приборов, достаточное для полного цикла обработки между пациентами, либо используйте валидированную автоматическую машину.

Типичные ошибки

Часто упускают детскую модель, не проверяют разъём подключения и не закладывают бюджет на ремонт тонких приборов, которые повреждаются чаще других.

Заранее определите, кто отвечает за очистку и хранение, и обучите всех сотрудников, работающих с прибором.

Организация кабинета и закупка

Продумайте отдельное ЛОР-рабочее место с источником света, камерой, монитором, аспиратором и инструментами. ATMOS S 61 CORIAN — ЛОР-рабочее место с непористыми поверхностями CORIAN, строгим разделением чистых и использованных инструментов, производительностью аспирации 55 л/мин и модульной конфигурацией. Проверьте, какие эндоскопы и камеры вы планируете использовать с ним. Ассортимент визуализации Richard Wolf представлен на странице бренда, а о полных системах рассказывает руководство по ЛОР-стойке.

Запросите у поставщиков обучение, гарантию, срок ремонта и подменные приборы и подтвердите регистрацию в профильном органе ОАЭ. Специалисты Beckfinity проконсультируют по ЛОР-конфигурациям — свяжитесь через страницу контактов.