Гибридные операции: для каких вмешательств нужен гибридный зал и что в нём требуется

Что такое гибридная хирургия

Гибридная хирургия означает использование открытых и малоинвазивных или эндоваскулярных методов в одной сессии при постоянно доступной визуализации. Не нужно перевозить пациента в другое помещение, если план меняется или возникает осложнение, и именно в этом главная причина инвестиций клиник в гибридные залы.

Если вы только знакомитесь с самим помещением, сначала прочитайте обзор о гибридной операционной. Клинические решения принимает хирургическая бригада; здесь описано, как типы вмешательств влияют на помещение.

Гибридные залы используют также для обучения и для сложных случаев, где одновременно нужны несколько специалистов. Поэтому видео, мониторы и хорошие линии обзора для каждого члена бригады входят в техническое задание, а не добавляются потом.

Сосудистые и эндоваскулярные вмешательства

Классическое применение — гибридные операции в сосудистой хирургии: хирург и интервенционный специалист работают вместе на артериях и венах, сочетая открытый доступ или реконструкцию с катетерными этапами под контролем изображения. Нужны стол, совместимый с визуализацией, удобный доступ к паховой области и конечностям и достаточно места для обеих бригад.

Для оборудования это означает радиационную защиту персонала, светильники, достающие вокруг дуги аппарата, и мониторы с изображением в реальном времени для обеих бригад. Подвесы с большим вылетом, такие как Sim.FLEX с плечами до 2000 мм, подходят для больших залов (Sim.FLEX).

В одном зале могут выполняться и плановые, и срочные вмешательства, поэтому возможность быстро подготовить помещение и переключаться между открытой и эндоваскулярной конфигурациями так же важна, как само оборудование.

Кардиохирургические и торакальные вмешательства

Кардио- и торакальные бригады используют гибридные залы для вмешательств, сочетающих хирургию с катетерными методами. Помещение должно вмещать анестезиологическое и перфузионное оборудование, обеспечивать стерильное поле уровня открытой грудной клетки и хорошую подсветку глубокого поля.

Консоли для газов и питания должны располагаться вокруг дуги аппарата и дополнительного оборудования этих случаев. Один из вариантов — конфигурируемые консоли, такие как Lojer Solido, изготавливаемые под заказ как хирургические или анестезиологические (консоли Solido).

Нейрохирургия, позвоночник и травма

Нейрохирурги и нейрососудистые бригады используют гибридные залы, когда визуализация нужна во время вмешательств на головном мозге или позвоночнике, а в спинальной хирургии визуализация иногда подтверждает положение. Травматологи могут использовать гибридные залы для быстрой оценки и лечения тяжелых пациентов — эта идея связана с подходом гибридной противошоковой операционной.

Такие случаи часто требуют гибкости стола, множества мониторов и иногда навигационного оборудования, что усложняет планировку потолка и пола. Каждая специальность добавляет свои требования, поэтому один гибридный зал часто используют несколько отделений.

Что это значит для планирования

Соберите перечень специальностей и вмешательств до проектирования: самый требовательный сценарий определит площадь зала, потолочное оборудование и вентиляцию. Конфигурации визуализации разобраны в статье о конфигурациях визуализации в гибридной операционной, а общие положения — в материале о требованиях к гибридной операционной.

Об освещении и компоновке потолка — в статье об освещении гибридной операционной. Нормативные требования и лицензирование объекта проверяйте в компетентных органах ОАЭ и привлекайте клинические команды к выбору оборудования.

Распространённая ловушка — проектировать зал под одну ключевую операцию и позже обнаружить, что другим отделениям в нём неудобно. Проверьте планировку, пройдя мысленно по каждому типу вмешательства: где стоит каждый участник, где паркуется аппарат визуализации, где светильники и консоли.

Обсудите вашу гибридную операционную

Если ваша клиника планирует гибридную операционную, Beckfinity поможет со светильниками, подвесами и консолями. Пришлите перечень специальностей и план помещения через страницу контактов, и мы подготовим предложение.