Гибридная противошоковая операционная: концепция, планировка, оборудование

Что такое гибридная противошоковая операционная

Идея гибридной операционной для травмы, или гибридного отделения неотложной помощи, состоит в том, чтобы разместить КТ, ангиографическую систему и реанимационный или операционный стол в одном зале. Пациент остаётся на одном столе, пока последовательно проводятся диагностика, остановка кровотечения и экстренные вмешательства.

Концепция возникла в травмоцентрах, стремившихся сократить время от поступления до диагностики и вмешательства. Подойдёт ли она конкретной клинике, зависит от потока травм, персонала и здания; данных о клинических исходах мы здесь не приводим.

Основное оборудование и планировка

Типичная комплектация: рентгенопрозрачный стол, совместимый с системой визуализации, КТ на рельсах или стационарный гентри, С-дуга или ангиографическая установка, анестезиологическое и реанимационное оборудование, аспирация, согревание и мониторинг, а также хирургическое освещение. Места должно хватать для полной травматологической бригады со свободным доступом к голове, груди и конечностям.

Планировочные решения начинаются с траекторий движения визуализации. Нанесите их на план, затем разместите потолочные сети, светильники, мониторы и консоли вне этих траекторий или в парковочных позициях. Конструктивные вопросы и вопросы сетей для гибридных помещений в целом изложены в материале о требованиях к гибридной операционной.

Потолочные консоли, светильники и мониторы

В реанимационной зоне газы, аспирация, питание и данные должны быть сразу доступны у головы пациента, а бригаде нужны дисплеи для визуализации, витальных показателей и видео вмешательства. Консоли и подвесные системы подводят эти сервисы без загромождения пола. Консоли Lojer Solido конфигурируются как хирургические или анестезиологические, имеют тормозную систему и тонкий профиль, удобный для уборки, и изготавливаются под заказ.

Для светильников и дисплеев подвесные системы SIMEON Sim.FLEX принимают до четырёх плеч на одной оси, плечи для гибридных операционных достигают 2000 мм, а дополнительные плечи можно добавить после монтажа. Уточните у производителя, вписывается ли выбранная конфигурация в зону движения визуализации.

Рабочий процесс и персонал

Гибридная противошоковая операционная работает, только если бригада быстро переходит от реанимации к визуализации и хирургии. Определите роли врачей неотложной помощи, травматологов, анестезиологов, рентгенлаборантов, медсестёр и координатора службы крови и отрепетируйте переходы. Зал должен при необходимости работать и как обычная реанимационная зона, когда визуализация не требуется.

Инфекционный контроль и радиационная защита требуют особого внимания в зоне неотложной помощи, где поток людей выше, а пациенты поступают неподготовленными. Привлеките специалистов по инфекционному контролю и радиационной безопасности к проектированию и уточните требования профильного органа ОАЭ через консультанта.

Вопросы перед принятием решения

Сопоставьте инвестиции с объёмом травм и маршрутизацией пациентов и подумайте об этапности. Структурировать обсуждение помогут следующие вопросы.

• Сколько пациентов с тяжёлой травмой принимает центр и откуда?
• Есть ли круглосуточная команда визуализации, хирургии и анестезиологии?
• Выдержит ли здание конструкции, защиту и сети рядом с отделением неотложной помощи?
• Как будет использоваться зал, когда травмы нет?
• Какая сервисная и учебная поддержка доступна на месте?

Поддержка планирования

Beckfinity поможет с раскладкой консолей и подвесных систем для гибридной противошоковой операционной. Сначала ознакомьтесь с обзором обычной гибридной операционной, затем обратитесь к специалистам с вашими планами.