أدوات جراحة الأعصاب: الأسماء والاستخدامات وما يجب فحصه عند الشراء

أدوات العمود الفقري لإزالة العظم

يعتمد تحرير الأعصاب في العمود الفقري على أدوات تقضم العظم وتزيله في مساحات ضيقة. لملاقط كيرسون (Ferris-Smith-Kerrison) قاعدة رفيعة تنزلق تحت الصفيحة أو الرباط وتقص إلى أعلى. أما القواضم من نوع كاسبار واستئصال الصفيحة فتأخذ قضمات أكبر من العظم، وتزيل قواضم القرص مادة القرص.

وإلى جانبها مشارح الجافية وخطاطيف الأعصاب التي ترفع النسيج العصبي وتحميه. وتذكر مجموعة REDA لجراحة العمود الفقري ملاقط Ferris-Smith-Kerrison وقواضم كاسبار واستئصال الصفيحة وقواضم القرص ومشارح الجافية وخطاطيف الأعصاب. وتقارن فرق العمود الفقري بين الشركات المصنعة لأدوات جراحة العمود الفقري بحسب سماكة القاعدة وحجم القضمة وعمل النابض.

الأدوات القحفية والمجهرية

يستخدم العمل القحفي أدوات أدق. فالمقصات الدقيقة تقص النسيج والغشاء العنكبوتي، والملاقط الدقيقة تمسك النسيج والأوعية، وماسكات الإبر تتعامل مع الخيوط الرفيعة، والمشارط المجهرية تحدث الشقوق. ويُستخدم نمط ياساركيل على نطاق واسع للمقصات الدقيقة والملاقط وماسكات الإبر والسكاكين.

وتفصل مشارح رهوتون طبقات النسيج بأطراف دقيقة. وتقرّب مقرّبات بيمر وميلر الأوعية الصغيرة عند الإنشاء، وتسد مشابك أكلاند الأوعية الدقيقة مؤقتًا. وفي جراحة النخامية صُممت أدوات هاردي للممر عبر الوتدية.

مشابك تمدد الأوعية وملاقط التركيب

مشابك التمدد الوعائي زرعات تغلق عنق التمدد، وتضعها ملاقط التركيب وتحررها. وتتيح أشكال المشابك (المستقيم والمنحني والمزوّى والمثقّب) مطابقة تشريح الوعاء. وتضم مجموعة REDA مشابك ياساركيل لتمدد الأوعية مع ملاقط التركيب.

اختيار المشبك وتسجيل الزرعة مسؤولية الجراح، ولكل مشبك مزروع وثائقه التنظيمية ومعلومات مشروطية الرنين المغناطيسي. اطلب من المورد الوثائق الخاصة بالمشابك التي تنوي تخزينها.

أنابيب الشفط والمعدات المحيطة

أنابيب فيرغسون وفرايزر اسمان كلاسيكيان للشفط في جراحة الأعصاب. أنابيب فرايزر دقيقة بفتحة يتحكم فيها الإصبع وتُستخدم في العمل الدقيق، أما أنابيب فيرغسون فتستخدم حين يلزم تفريغ حجم أكبر. وتشكل مع ملقط ثنائي القطب والريّ المجموعة اليومية للجراح.

وتعمل الأدوات ضمن منظومة أوسع: أدوات الطاقة وتثبيت الرأس والمبعدات والمجهر والإضاءة. وللصورة الكاملة راجع قائمة معدات جراحة الأعصاب وأنظمة مبعدات الدماغ ودليل معدات حج القحف.

الصواني والتعامل مع الأدوات وإعادة معالجتها

لا تكون الأدوات الدقيقة جيدة إلا بحسن التعامل معها. فأطراف المقصات الدقيقة والملاقط والمشارح هشة وتتضرر بملامسة الفولاذ الأثقل، لذا توضع في صواني واقية أو على حصائر سيليكون وتُغسل بمعزل عن القواضم والملاقط الكبيرة. وللقواضم وملاقط كيرسون مفاصل وفكوك تحتاج إلى تنظيف القنوات والوصلات، ويجب اتباع تعليمات الشركة المصنعة لكل نوع.

وتجمع المجموعة الأساسية لجراحة الأعصاب عادة بين أدوات قحفية وأخرى للعمود الفقري ومجموعة مجهرية، ليضيف الممرض الوحدات أو يزيلها بحسب الحالة. والاتفاق على المحتوى مع الجراحين يتجنب نقص الأصناف والصواني الضخمة التي تبطئ إعادة المعالجة. وتُفحص الأطراف تحت التكبير في قسم التعقيم، وتُسحب أي أداة لم تعد أطرافها متطابقة، فهذه مسألة سلامة مريض لا شكل.

وسجّل الإصلاحات والشحذ. واسأل المورد عن مدة الإصلاح وأدوات الإعارة أثناءه وتوفر الخدمة محليًا في الإمارات. وللأدوات الكهربائية المستخدمة مع الأدوات اليدوية راجع نظرة عامة على منشار ومثقب NOUVAG.

ما يجب فحصه عند الشراء

اطلب معلومات المادة والتشطيب وقوائم المجموعات وأبعاد الأطراف وتعليمات التنظيف والتعقيم وسياسة الإصلاح. واسأل كيف تُعلَّم الأدوات للتتبع وهل يمكن تكوين المجموعات لإجراءاتكم. ومن الجيد أن يستعد المورد لوضع مجموعة نموذجية تناسب تخصص قسمكم.

توفر بيكفينيتي أدوات REDA لجراحة الأعصاب. اطلب عرضًا وأخبرنا بمتطلبات الصواني لديكم.