Как заряжать иглу в иглодержатель: захват, угол и кремальера

Перед началом: подходящие иглодержатель и игла

Подбирайте иглодержатель к игле. Тяжёлые модели вроде Mayo-Hegar подходят для игл среднего и крупного размера, а для тонких нужен более тонкий иглодержатель. Тяжёлый иглодержатель на тонкой игле может её смять или погнуть. Типичное применение описано в материале об иглодержателе Гегара.

Проверьте, что бранши чистые и в хорошем состоянии. Изношенные или загрязнённые бранши хуже держат и позволяют игле проворачиваться: частая причина раздражения.

Берите иглу только инструментом, не пальцами, чтобы снизить риск травмы.

Сначала потренируйтесь на учебной подушке или шовной доске с запасной иглой. Мышечная память, сформированная вне операционной, делает работу плавнее в нужный момент.

Где брать иглу

Захватывайте иглу кончиком браншей, примерно на трети-половине расстояния от места крепления нити (заделки) в сторону острия. Не берите прямо за заделку, это может ослабить её, и не берите слишком близко к острию, чтобы не повредить кончик.

Располагайте иглу под прямым углом к иглодержателю в плоскости изгиба, чтобы дуга иглы следовала движению запястья. Изгиб должен проходить через ткань без скручивания.

Если нужно вставить иглу в иглодержатель для работы в глубокой ране, держите иглу ближе к кончику браншей и возьмите иглодержатель большей длины, чтобы рука не закрывала обзор.

• Кончик браншей, а не их основание
• Примерно на трети-половине от заделки
• Под прямым углом к иглодержателю

Замыкание кремальеры

Замыкайте кремальеру, сжимая кольца до срабатывания первого или второго зуба. Обычно хватает одного-двух щелчков: избыточное замыкание создаёт лишнюю нагрузку на иглу и бранши. Вставки TC надёжно держат иглу даже при более лёгкой фиксации.

Чтобы разомкнуть, слегка сожмите кольца и разведите их небольшим движением большого пальца наружу. Отработайте это плавно, чтобы отпускать иглу без рывков инструмента.

Правильное положение пальцев показано в материале о том, как держать хирургические инструменты.

Тренируйте также открывание одной рукой: оно экономит время и помогает не отвлекаться от поля при наложении непрерывного шва.

Частые ошибки и как их избежать

Типичные ошибки: слишком дальний захват, при котором игла выступает слишком мало, зарядка под углом, при котором изгиб борется с запястьем, длительное оставление кремальеры полностью замкнутой и использование изношенного иглодержателя. Каждая из них ведёт к погнутым иглам и неровным стежкам.

Если игла соскальзывает, не сжимайте сильнее. Остановитесь, перезарядите и проверьте бранши: соскальзывание обычно говорит об износе или несоответствии иглы и иглодержателя. Вопросы вроде «как заправлять иглу в иглодержатель» и «иглодержатель как пользоваться» сводятся именно к этим правилам.

Старайтесь не перехватывать иглу в процессе прокола чаще необходимого: каждый перехват повышает риск соскальзывания и замедляет шаг.

Выбор и обслуживание иглодержателей

Выбирайте иглодержатели под размеры игл, которые вы используете, и регулярно осматривайте бранши. В линейке иглодержателей REDA представлены Mayo-Hegar, Olsen-Hegar, Crile-Wood, Ryder, Webster, DeBakey и микромодели, многие с браншами TC.

Не путайте иглодержатели и кровоостанавливающие зажимы на лотке: бранши зажимов не предназначены для удержания игл. Разницу объясняет материал об отличии иглодержателя от зажима.

Beckfinity может поставить иглодержатели для учебных наборов и ваших операционных. Свяжитесь с нашей командой для расчёта.

Периодически проверяйте иглодержатели на соосность браншей: если при смыкании видна щель на кончиках, игла не будет держаться надёжно.