Иглодержатель и зажим: отличие по браншам и замку

Два инструмента — две задачи

Кровоостанавливающий зажим пережимает сосуды и ткани, чтобы остановить кровотечение или удержать ткань. Иглодержатель надёжно удерживает изогнутую хирургическую иглу, чтобы провести её через ткань. Кольца и кремальера выглядят одинаково, но рабочая часть различается.

Поскольку у обоих есть кремальера и в сомкнутом виде они похожи, на загруженном лотке их легко перепутать. Подробнее о каждом семействе — в материалах о кровоостанавливающих зажимах и видах иглодержателей.

Для студентов и начинающих медсестёр это одно из первых практических различий, которые стоит усвоить: оно напрямую влияет на безопасность и на срок службы инструмента.

Конструкция браншей: насечка и перекрёстная сетка

Бранши зажима длинные и сужающиеся, с поперечной насечкой на внутренней поверхности: они сжимают сосуд и не соскальзывают. Бранши иглодержателя короткие и массивные, с мелкой перекрёстной насечкой или вставкой из твердого сплава TC, чтобы удерживать гладкую стальную иглу без проворота.

Проводить иглу зажимом рискованно: насечка слишком грубая для иглы, игла может соскользнуть, погнуться или повредиться, а длинные бранши хуже контролируются. И наоборот, пережимать сосуд иглодержателем нельзя: сила концентрируется на коротких браншах, ткань может быть раздавлена, а вставка износится. Это и есть ответ на вопрос, как отличить иглодержатель от зажима.

Для быстрой проверки возьмите сомкнутый инструмент и посмотрите на бранши: у иглодержателя они короткие и массивные, у зажима вытянутые и суженные к кончику.

• Зажим: длинные суженные бранши, поперечная насечка
• Иглодержатель: короткие прочные бранши с сеткой или вставками TC
• Olsen-Hegar: встроенные ножницы для перерезания нити

Кремальера, длина и обращение

У обоих есть кремальера, но у иглодержателя она рассчитана на более прочную и тонкую фиксацию, ведь иглу надо держать неподвижно много раз подряд. Кремальера зажима удерживает ткань более длительное время и размыкается реже.

Длины совпадают: от коротких для поверхностной работы до длинных для глубоких полостей, поэтому размер сам по себе не выдаёт инструмент. Смотрите на бранши. Распространённые модели зажимов — Kelly и Crile; см. зажим Келли и Крайл.

Отдельно стоит упомянуть зажим для иглы хирургический: так иногда ошибочно называют иглодержатель, поэтому в заявках лучше писать название модели, например Mayo-Hegar.

Вставки TC и износ

Многие иглодержатели выпускаются со вставками из карбида вольфрама: они крепче держат иглу и служат дольше. У зажимов вставок TC почти не бывает, поскольку они не предназначены для иглы. У некоторых производителей золотистые рукоятки обозначают TC, но не полагайтесь только на цвет и сверяйтесь с каталогом.

У REDA версии TC есть у многих моделей в разделе иглодержателей, а раздел зажимов включает Halsted-Mosquito, Crile, Kelly и Kocher. Когда TC окупается, см. материал об инструментах с твердосплавными вставками. Иглодержатель с ножницами — это Olsen-Hegar.

Как предотвратить путаницу в отделении

Учите персонал различать два типа по форме браншей, а не по размеру колец. Раскладывайте их на лотках на разных местах и по возможности используйте разный финиш или цветовую маркировку в соответствии с кодировкой производителя. Включайте оба типа в перечни лотков с чёткими подписями.

При обработке осматривайте бранши на износ и изымайте инструменты со сколами, раковинами и плохой соосностью.

Beckfinity поставляет и иглодержатели, и кровоостанавливающие зажимы REDA. Свяжитесь с нашими специалистами для расчёта.

Практическая мера — маркировка наборов фотографиями: если на листе видны оба инструмента, ошибиться труднее.