Ранорасширитель Каспара: бранши, дистрактор и применение в хирургии позвоночника

Из чего состоит ранорасширитель Каспара

Система строится вокруг реечной рамки с двумя плечами и сменными браншами, дополняется дистрактором для тел позвонков. При шейном доступе штифты, установленные в соседние тела позвонков, позволяют дистрактору раскрыть межпозвонковый промежуток, а бранши отводят мягкие ткани и длинные мышцы шеи из рабочей зоны.

Компания REDA из Туттлингена включает систему Каспара в линейку ранорасширителей: ретракторы со сменными браншами, дистракторы и поясничные позвоночные зеркала. Костные кусачки Каспара представлены в нейрохирургическом разделе.

Ранорасширитель Каспара для операций на позвоночнике: шейный и поясничный отделы

При передней шейной дискэктомии ретрактор удерживает небольшое срединное окно открытым и стабильным, чтобы хирург работал с диском и замыкательными пластинками. Длину и форму браншей подбирают по глубине раны, а набор сменных браншей позволяет использовать одну рамку для пациентов разного телосложения.

Поясничный вариант того же семейства или поясничное позвоночное зеркало применяют при заднем доступе и микродискэктомии. Отделениям, выполняющим операции на обоих отделах, стоит проверить совместимость рамок, браншей и дистракторов, чтобы не вести две разные системы.

Для длительных операций важны эргономика и стабильность рамки: она не должна смещаться при перемещении ассистентов и сохранять достигнутое раскрытие без постоянной подтяжки.

Критерии выбора: ранорасширитель для позвоночника

При сравнении систем составьте перечень, которым смогут пользоваться и хирурги, и сотрудники стерилизационной. Приведённые вопросы подходят для любого производителя и их стоит задать каждому поставщику.

Запросите полный перечень длин и ширин браншей, уточните, как бранши фиксируются в рамке, и получите инструкцию производителя по разборке и обработке. Хирургам, работающим под интраоперационной визуализацией, нужно выяснить совместимость системы с их рабочим процессом.

На практике удобно раскладывать бранши в лотке по длине и маркировать их, чтобы операционная сестра могла быстро подать нужный размер без повторных примерок в ране.

• Диапазон длин и ширин браншей в комплекте
• Механизм фиксации и устойчивость под нагрузкой
• Гладкие кромки браншей без заусенцев, не травмирующие ткани
• Ход дистрактора и удобство регулировки одной рукой
• Возможность разборки для очистки
• Совместимость с имеющимися рамками и операционным бельём

Обработка и уход

В рамках с кремальерой и подвижными частями скапливаются загрязнения, поэтому разберите инструмент по инструкции производителя, очистите щёткой, промойте, высушите и при необходимости смажьте перед паровой стерилизацией по практике ISO 17665. Не используйте агрессивные хлорсодержащие средства, вызывающие питтинговую коррозию стали.

После каждой операции осматривайте бранши на изгибы и повреждения кончиков и фиксируйте ремонт. Более широко тема описана в материалах о ранорасширителях с кремальерой и инструментах для операций на позвоночнике.

Покупка в ОАЭ

Убедитесь в регистрации изделия в профильном органе и запросите документы о системе качества производителя. REDA — производитель из Туттлингена, сертифицированный по ISO 13485.

Если ваше спинальное отделение формирует или обновляет наборы, специалисты Beckfinity подготовят коммерческое предложение на систему Каспара и сопутствующие инструменты из каталога REDA.

Попросите также провести краткое обучение при первой поставке: персонал стерилизационной должен уметь собирать и разбирать рамку, а операционные медсёстры — устанавливать бранши и дистрактор в порядке, удобном хирургу. Это снижает риск повреждения инструмента в первые недели работы.