تخثير بلازما الأرجون (APC): المبدأ والاستخدامات والمعدات

كيف يعمل تخثير بلازما الأرجون

يطلق مسبار APC تياراً من غاز الأرجون حول قطب فعال. وعندما يطبق المولد جهداً عالي التردد يتأين الأرجون ويكوّن مساراً بلازمياً موصلاً يشبه جسراً كهربائياً إلى النسيج. يمر التيار عبره فيسخن السطح وتتكون طبقة تخثير رقيقة. ولأن الأرجون يزيح الأكسجين من الموضع يكون التأثير عادة أكثر سطحية وبتفحم أقل من التخثير بالتلامس.

ومن ميزاته أن الشعاع يتجه إلى أقرب نسيج موصل، فيمكنه التخثير حول الزوايا وفي الأوضاع المماسية. فمثلاً يُذكر لجهاز ARC PLUS من BOWA مسافة إشعال للأرجون تزيد على 10 مم. وفي الواقع تتوقف المسافة على الإعدادات والأداة.

الكي بالأرجون: أين يُستخدم

في الجراحة المفتوحة والمنظارية يُستخدم APC على الأسطح النازفة الواسعة مثل الكبد أو الطحال أو الأسطح الخام بعد التشريح. وفي أمراض الجهاز الهضمي والصدر تمر مسابر مرنة عبر قناة المنظار للآفات السطحية والنزف. انظر APC في التنظير الداخلي والتخثير بشعاع الأرجون في الجراحة المفتوحة.

ما يفعله APC يحدده الطبيب المعالج، فالاستطبابات وعمق التأثير واختيار المرضى قرارات سريرية. ومن زاوية التجهيز السؤال الأهم هو المسابر والأنماط وإمداد الغاز الذي يحتاجه قسمك.

الأنماط والإعدادات في تخثير الأرجون APC

تقدم وحدات APC الحديثة عدة أنماط: نمط تخثير لإيقاف النزف السطحي ونمط مساعد للقطع يثبّت فيه الأرجون القوس ونمط نبضي للمسابر المرنة يعطي طاقة مضبوطة. يوفر ARC PLUS أنماط Argon CUT وCOAG للجراحة المفتوحة والمنظارية والنسائية وأنماط Argon FLEX وPULSED للمسابر المرنة في الباطنة والجهاز الهضمي.

يُضبط تدفق الأرجون والقدرة معاً. ونطاق التدفق في ARC PLUS من 0.1 إلى 10 لتر/دقيقة بضغط خرج حتى 2 بار، ويتعرف الجهاز على أدوات الأرجون تلقائياً. ويؤثر المسبار والتدفق والقدرة في التأثير واستهلاك الغاز، فدرّب الفريق على إعدادات الشركة المصنعة.

• إيقاف النزف السطحي: أنماط COAG
• القطع بمساعدة الأرجون: أنماط CUT
• المسابر المرنة: أنماط FLEX وPULSED
• التعرف على الأدوات يقلل أخطاء التجهيز

المعدات: المولد ووحدة الأرجون وإمداد الغاز

يحتاج APC إلى مولد جراحة كهربائية ووحدة أرجون (أحياناً مدمجة) وغاز أرجون ونظام تحكم بالتدفق ومسابر متوافقة. جهاز ARC PLUS وحدة أرجون تتصل بـ ARC 400 أو ARC 350 وتتسع لأسطوانتي أرجون مع مؤشر مستوى وتحذير مسبق، وتتوفر عربة ARC CART. أبعاده 433 × 97 × 489 مم ووزنه 7.7 كغ.

الأرجون غاز خامل يُورَّد في أسطوانات، لذا تدخل قواعد التخزين والمنظمات والتعامل ضمن خطة إدارة الغازات. وللشراء انظر جهاز تخثير بلازما الأرجون ومسابر APC.

السلامة والخطوات التالية

قد يدخل الغاز التجاويف المغلقة والأنسجة، لذا يتبع المستخدمون قواعد الشركة المصنعة في التدفق والتنفيس ومدة التفعيل خاصة في المنظار البطني والتنظير. وتسري كذلك احتياطات الجراحة الكهربائية: قطب العودة وخطر الحريق واعتبارات المزروعات. انظر إرشادات سلامة الجراحة الكهربائية.

تستطيع Beckfinity مساعدتك في مولدات BOWA ARC مع ARC PLUS لمستشفاك في الإمارات: اطلب عرض سعر أو ARC PLUS.