دخان الليزر الجراحي: كيف تحمي فريق العمليات

ما الذي يحتويه دخان الليزر ولماذا يهمّ

عندما يسخّن ليزر CO2 أو الديود أو الأزرق النسيج تتبخر الخلايا، فيتصاعد من الموضع الجراحي خليط من بخار الماء وجسيمات دقيقة ونواتج كيميائية. الجسيمات صغيرة بما يكفي لتبقى معلقة في الهواء ولتصل إلى عمق الجهاز التنفسي، كما أن الرائحة وحدها مصدر إزعاج يومي للفريق.

تصف الأدبيات المهنية تهيّج العينين والمجاري التنفسية ووجود مركبات مثل الفورمالدهيد والبنزين في الدخان الجراحي. أما وجود مواد حيوية قابلة للعدوى فمسألة قيد النقاش، لذلك فالنهج الحذر هو التعامل مع كل دخان على أنه خطر محتمل.

شفط دخان العمليات من المصدر

أهم عامل في شفط الدخان هو المسافة. فالفوهة القريبة من نقطة التبخير تلتقط دخانًا أكثر بكثير من جهاز قوي موضوع في طرف الغرفة. توصي جهات مصنّعة ومهنية عادة بإبقاء المدخل على بعد بضعة سنتيمترات من الموضع، ويجب الرجوع إلى تعليمات الجهاز الذي تشتريه.

التهوية العامة والشفط الجداري لا يغنيان عن الشفط الموضعي، فتبديل هواء الغرفة يخفف الدخان لكنه لا يزيله من منطقة تنفس الجراح، والكمامة الجراحية العادية غير مصممة لحجز الجسيمات فائقة الدقة. الحل الهندسي المعتمد هو الالتقاط الموضعي مع ترشيح مناسب.

في جراحة الأنف والأذن والحنجرة يكون المجال صغيرًا والرؤية حاسمة، ولذلك تدمج بعض الأجهزة الشفط في تصميمها. فمثلًا يجمع ليزر WOLF TruBlue Pro بطول موجي 445 نانومتر بين تبريد النسيج بغاز CO2 ونظام شفط مدمج FlowControl يُبقي المجال الجراحي واضحًا.

جهاز شفط الدخان الجراحي: الترشيح المطلوب

يعتمد الجهاز الجيد على مرشح متعدد المراحل: مرشح أولي للقطيرات والشوائب، ثم مرحلة عالية الكفاءة من فئة ULPA أو HEPA، ثم كربون منشّط للغازات والروائح، وغالبًا مرشح نهائي. هذه الحزمة هي ما يحمي الأشخاص فعلًا، فاطلب بيانات الكفاءة وحجم الجسيمات المرتبط بها.

في محفظتنا نظامان يوضحان ذلك. يستخدم BOWA SHE SHA مرشحًا من أربع مراحل يضم ULPA-15 وكربونًا منشّطًا، وتذكر الشركة كفاءة 99.999 % للجسيمات حتى 0.1 ميكرومتر، ويتعرف الجهاز على المرشح تلقائيًا ويعرض العمر المتبقي. أما ATMOS MEDAP FUMOVAC 700 فيوفر تدفقًا هادئًا قدره 700 لتر/دقيقة وترشيحًا رباعي المراحل ومفتاحًا آليًا يشغّله ويوقفه مع قلم التردد العالي.

• عمر المرشح: حتى 35 ساعة تفعيل في الجهازين وفق الشركتين المصنّعتين.
• الضجيج: 55 ديسيبل (A) في الجهازين، وهذا مهم للتواصل أثناء الجراحة الدقيقة.
• المداخل: يقبل FUMOVAC 700 أنابيب بأقطار 22 و9.5 و6.4 مم، مما يفيد عند الانتقال بين الجراحة المفتوحة والمنظارية.

كيف تختار جهاز الشفط

ابدأ بنوع العمليات. فجهاز يخدم ليزر CO2 في الأنف والأذن والحنجرة أو أمراض النساء يحتاج مدخلًا ضيقًا وترشيحًا دقيقًا، بينما قد تحتاج غرفة عمليات عامة إلى تدفق عالٍ للجراحة الكهربائية المفتوحة. تأكد من ملاءمة أقطار الأنابيب والوصلات لأجهزة الليزر والجراحة الكهربائية لديك.

ثم قيّم كلفة التشغيل: سعر المرشح لكل ساعة، وطريقة التنبيه عند تشبعه، وإمكانية تغييره دون ملامسة الجانب الملوث، ومستوى الضجيج. وتحقق من الأبعاد لأن الجهاز يُركَّب غالبًا ضمن برج التردد العالي أو على منصة وحدة الإمداد السقفية. واسأل المورّد عن آلية التشغيل، فالمستشعر الآلي يقلل احتمال نسيان تشغيل الجهاز.

لمزيد من التفاصيل عن الغرفة راجع متطلبات غرفة العمليات لأجهزة الليزر ودليل سلامة الليزر الطبي.

التشغيل والصيانة

ضع بروتوكولًا قصيرًا: يُشغَّل الجهاز ويوضع قبل أول تفعيل، ويبقى المدخل قريبًا من الموضع، وتُعامل الأنابيب والمرشحات كنفايات ملوثة، ويُستبدل المرشح في موعده أو قبله إذا انخفض التدفق. سجّل عمليات الاستبدال ليتمكن قسم الهندسة الطبية من تتبعها.

استخدم الأنابيب والمقابض أحادية الاستخدام حيث تشترط الشركة ذلك، ودرّب العاملين الجدد عند التعريف بالعمل. ويُدقَّق الشفط كأي إجراء سلامة آخر، ويُعد مسؤول سلامة الليزر الجهة المناسبة لهذا التدقيق.

الخطوة التالية

يساعدك مختصو Beckfinity على مواءمة الشفط مع أجهزة الليزر والجراحة الكهربائية في غرفك. اطلب عرض سعر أو استشارة، وتأكد من المتطلبات الحالية لمكافحة العدوى لدى جهة الترخيص في إمارتك.