Щелевая лампа, устройство которой нужно знать каждому офтальмологу, помогает студентам правильно осматривать пациентов, техникам — находить неисправности, а покупателям — сравнивать модели по фактам, а не по буклетам. Щелевая лампа — это три системы на одной раме: осветитель, создающий тонкую яркую щель, биомикроскоп, увеличивающий изображение, и механика, которая несёт и позиционирует обе части. Разберём каждую.
Осветительная система: лампа, щель и фильтры
В осветительном рукаве находятся источник света (галогенный или светодиодный), конденсор, щелевая диафрагма с регулировкой и зеркало или призма, направляющие пучок в глаз. Пользователь меняет ширину и высоту щели, поворачивает её, наклоняет рукав и разобщает его с микроскопом, что и позволяет применять разные методы осмотра.
Встроенные фильтры обычно включают кобальтово-синий для окрашивания флюоресцеином, зелёный (бескрасный) для лучшего контраста сосудов и кровоизлияний, нейтральный для снижения яркости и фильтры, отсекающие ИК и УФ. В PCL5 ИК и УФ фильтры стандартны, освещение может быть галогенным (6 В / 20 Вт) или опциональным светодиодным (14 В / 5 Вт).
Положение рукава осветителя относительно микроскопа определяет метод освещения: при совмещённых осях получается диффузный и прямой фокальный свет, при расходящихся — непрямое освещение и ретроиллюминация. Подробнее об этом — в статье о методах освещения щелевой лампы.
Система наблюдения: микроскоп щелевой лампы
Биомикроскоп — бинокулярный стереомикроскоп с объективом, сменой увеличений и двумя окулярами. Стереоскопическое зрение даёт ощущение глубины, необходимое для оценки слоёв роговицы, глубины передней камеры и помутнений хрусталика. Регулировка межзрачкового расстояния подгоняет окуляры под врача.
Щелевые лампы PCL5 имеют пятиступенчатый переключатель увеличений 6,3 / 10 / 16 / 25 / 40×, стереоугол 10° и межзрачковое расстояние 52–78 мм. Оптика может быть с параллельным или опциональным конвергентным тубусом. Чем выше увеличение, тем уже поле зрения и глубина резкости, поэтому осмотр обычно начинают с малых увеличений и затем повышают.
Обратите внимание на регулировку диоптрий на окулярах: перед осмотром врач должен настроить каждый окуляр под свою рефракцию, иначе изображение будет нечётким при любом увеличении. Для студентов полезно сначала отработать фокусировку на тест-объекте, а уже потом переходить к пациенту.
Механическая часть: джойстик, основание, столик и упоры
Джойстик перемещает прибор вперёд, назад, влево и вправо по основанию, а при вращении поднимает и опускает его для точной фокусировки. Стопорный винт фиксирует рукава, а общая ось вращения позволяет осветителю и микроскопу поворачиваться так, чтобы пучок и изображение оставались сфокусированными в одной точке.
Со стороны пациента находятся подбородник, упор для лба, фиксационная метка и обычно моторизованный столик с регулировкой высоты для удобства пациента и врача. В лазерных станциях важен и устойчивый стол, доступный для колясок, например двухколонный стол COBRA с подъёмом до 920 мм.
Принадлежности и лазерная связка
К типичным принадлежностям относятся аппланационный тонометр Гольдмана, камера или светоделитель для документирования, диагностические контактные линзы и сильная плюс-линза для осмотра глазного дна. Убедитесь, что посадочные места подходят к покупаемой модели.
Щелевые лампы для лазеров получают соосный канал лазера, прицельный луч и защитный фильтр врача. Вариант с индикатором на уровне глаз показывает параметры лазера и суммарную энергию, не отвлекая взгляд от окуляра. Диагностическое применение подробнее описано в статье что такое щелевая лампа.
Что сравнивать при покупке
Сравнивайте качество оптики и глубину резкости, яркость и равномерность щели, ступени увеличения, набор фильтров, плавность и устойчивость механики, эргономику, варианты столов, совместимость принадлежностей и сервис. Для мобильного использования важны масса и габариты: PCL5 весит 12,7 кг. См. руководство по выбору щелевой лампы.
Beckfinity организует демонстрацию, монтаж и обучение в ОАЭ. Свяжитесь со специалистами, чтобы подобрать конфигурацию для вашей клиники. Попросите показать прибор в работе и сравните его при разных увеличениях на одном и том же глазе или модели.
Частые вопросы
Из каких основных частей состоит щелевая лампа?
Из осветительной системы, системы наблюдения (микроскопа) и механической части с джойстиком, основанием, столиком и упорами для пациента.
Для чего нужен джойстик?
Он перемещает прибор по горизонтали, а при вращении — по вертикали, наводя глаз на фокус.
Почему в щелевой лампе несколько фильтров?
Каждый улучшает видимость определённых структур: кобальтово-синий — с флюоресцеином, зелёный — сосудов, нейтральный — снижает яркость, ИК/УФ — защищают.
Светодиодная подсветка лучше галогенной?
Светодиод меньше греется и служит дольше, а часть врачей предпочитает цвет галогена. PCL5 может быть с любым вариантом.
Похожие статьи
- Лазерная безопасность в медицине: правила работы с медицинским лазером
- Ответственный за лазерную безопасность: обязанности, обучение, сертификация
- Лазерная коагуляция сетчатки: длины волн, доставка луча и выбор оборудования
- Синий лазер 445 нм в ЛОР-хирургии: WOLF TruBlue
- Щелевая лампа PCL5: характеристики и конфигурации
- SLT или YAG лазер: сравнение для глазной клиники
- Щелевая лампа: от чего зависит цена и как купить для клиники
- SLT лазер CITO 532 A.R.C. для глаукомных кабинетов
- Щелевая лампа в офтальмологии: как работает и что показывает
- Что такое скоба Мейфилда в нейрохирургии
- Медицинское газоснабжение под ключ: как выбрать подрядчика
- Перфоратор для кожи: руководство для ожоговых центров