Лазерная экстракция катаракты с помощью наносекундного лазера разрушает хрусталик без ультразвука, а A.R.C. CETUS NanoLaser добавляет такую возможность к уже имеющемуся факоэмульсификатору. В обзоре объяснено, как работает CETUS, к чему он подключается, каковы его характеристики и какие вопросы стоит задать хирургическим центрам ОАЭ при оценке лазерной приставки. Речь идёт об оборудовании, а не о хирургических показаниях.
Что такое CETUS NanoLaser
CETUS NanoLaser это компактный наносекундный лазер 1064 нм, который добавляет к имеющемуся факоаппарату лазерную фотофрагментацию хрусталика без ультразвука. По данным A.R.C. Laser, хрусталик разрушается при минимальном вводе энергии и без температурного градиента в передней камере.
Энергия импульса 3–10 мДж, длительность импульса 5 нс, частота до 10 Гц. Прибором управляют с 7-дюймового сенсорного экрана, размеры 135 × 478 × 421 мм, масса 12 кг.
- Длина волны 1064 нм, энергия импульса 3–10 мДж.
- Длительность импульса 5 нс, частота до 10 Гц.
- Размеры 135 × 478 × 421 мм, масса 12 кг.
- 7-дюймовый сенсорный экран.
Лазерная факофрагментация: место в рабочем процессе
Блок достаточно компактен, чтобы стоять рядом с факоаппаратом или под ним, и подключается к распространённым системам через пневматический порт витрэктомии. Поэтому это именно дополнение, а не замена: хирург сохраняет знакомую платформу и добавляет лазерную фрагментацию.
Работа ведётся одноразовыми лазерными наконечниками, поэтому для лазерного этапа не нужны очистка, стерилизация и настройка факонаконечника. До покупки письменно уточните совместимость с вашей конкретной моделью факоаппарата.
Продумайте и физическую компоновку: где блок стоит относительно педалей хирурга, как проходит кабель к наконечнику и кто подключает и проверяет систему перед первым случаем дня.
Лазерная и обычная факоэмульсификация: нейтральные критерии
Часто спрашивают, что лучше, лазерная или обычная операция, и универсального ответа нет. Выбор методики за хирургом, а пригодность для пациента вопрос клинический. Для оценки оборудования сравнивайте влияние на рабочий процесс, требования к обучению, расходы на расходные материалы, место, сервисные обязательства и структуру случаев вашего центра.
Пациенты нередко неточно называют лазерной хирургией глаза и рефракционные вмешательства, которые отличаются от операции по удалению катаракты, поэтому информацию для пациентов нужно излагать аккуратно. Для ориентации полезны материалы о видах офтальмологических лазеров и руководство по выбору офтальмологического лазера.
Если вы обучаете резидентов или молодых хирургов, оцените, как добавление лазерного этапа меняет программу обучения и время операции на начальном этапе освоения.
Обслуживание, безопасность и расходники
A.R.C. Laser заявляет, что CETUS не требует обслуживания и сервисного договора и относится к лазерам класса 1, поэтому защитные очки не нужны. Производитель сообщает о 50 000 операций с NanoLaser по всему миру. Это заявления производителя, поэтому запросите документацию и узнайте, как поставщик поддерживает прибор на месте.
Даже для системы класса 1 ответственный за безопасность должен подтвердить, что классификация действует для используемой конфигурации, а запас одноразовых наконечников должен поставляться надёжно. Общая рамка изложена в руководстве по лазерной безопасности.
Учтите поток расходников: одноразовые наконечники нужно заказывать, хранить и учитывать по каждому случаю, поэтому до запуска согласуйте с поставщиком схему запаса.
Вопросы поставщику и следующие шаги
Узнайте, с какими факоаппаратами CETUS уже подключали, какое обучение проходят хирурги и медсёстры, как поставляются и хранятся наконечники и что покрывает гарантия. Запросите демонстрацию в вашей операционной с вашим факоаппаратом.
Beckfinity организует презентацию CETUS NanoLaser и поможет вашей команде сравнить его с другими решениями из линейки A.R.C. Laser. Свяжитесь с нашими специалистами для предложения и уточните требования к регистрации у компетентных органов ОАЭ.
Попросите также письменно описать, как поставщик поддерживает прибор в ОАЭ, несмотря на заявление о нулевом обслуживании: кто отвечает на вопросы, куда обращаться при неполадке.
Частые вопросы
Заменяет ли CETUS факоаппарат?
Нет. Он добавляет лазерную фотофрагментацию к имеющемуся факоаппарату и подключается через пневматический порт витрэктомии.
К какому классу относится лазер CETUS?
A.R.C. Laser заявляет класс 1, поэтому защитные очки не требуются.
Нужен ли сервисный договор?
Производитель описывает лазер как не требующий обслуживания и сервисного договора.
Лазерная операция лучше обычной?
Решают хирург и пациент. Статья сравнивает только оборудование.
Похожие статьи
- Лазерная безопасность в медицине: правила работы с медицинским лазером
- Ответственный за лазерную безопасность: обязанности, обучение, сертификация
- Лазерная коагуляция сетчатки: длины волн, доставка луча и выбор оборудования
- Лазерная хирургия гортани: как подобрать оборудование
- Лазерная дакриоцисториностомия: оборудование и рабочий процесс
- Лазерная коагуляция сетчатки у недоношенных: оснащение
- Лазер в ЛОР хирургии: как подобрать длину волны и способ доставки
- Что такое скоба Мейфилда в нейрохирургии
- Медицинское газоснабжение под ключ: как выбрать подрядчика
- Перфоратор для кожи: руководство для ожоговых центров