Набор хирургических инструментов для ПХО: состав и подбор

Три основных инструмента

Иглодержатель проводит изогнутую иглу через ткань и надёжно удерживает её. Пинцет с зубцами стабилизирует край раны и подаёт его к игле с минимальным давлением. Ножницы срезают концы нитей и при необходимости иссекают неровные края.

Всё остальное в лотке лишь поддерживает эти три инструмента. Хорошо продуманный набор держит их вместе с несколькими вспомогательными позициями, чтобы врач мог работать, не покидая стерильного поля.

О моделях подробнее читайте в материалах о хирургических пинцетах и об иглодержателе Гегара.

В приёмных отделениях набор часто собирают заранее в нескольких одинаковых комплектах, чтобы при поступлении пациента лоток был готов без поиска отдельных позиций.

Выбор иглодержателя

Для ушивания кожи оптимален универсальный иглодержатель примерно 12–15 см: хороший баланс контроля и прочности. Обычно выбирают модель Mayo-Hegar, а Olsen-Hegar добавляет встроенные ножницы для перерезания нити: в одних отделениях это ценят за скорость, в других избегают из-за риска случайного пореза.

В линейке иглодержателей REDA есть эти модели, а у многих — версия TC. Вставки TC надёжно удерживают иглу в течение многих циклов, но убедитесь, что бранши подходят к используемым размерам нитей. О правильной работе рассказывает материал о том, как заряжать иглу в иглодержатель.

Размер иглы и нити определяет требования к иглодержателю: для тонкой иглы нужны более узкие бранши, для крупной — более массивные. Заранее согласуйте с врачами, какие нити преобладают.

Пинцеты и ножницы для лотка

Стандарт для кожи — зубчатый пинцет с мелкими зубцами 1×2. Если лоток нужен ещё и для очистки раны и перевязки, добавьте гладкий пинцет. Анатомические и хирургические пинцеты REDA выпускаются в разных длинах и с разной конфигурацией зубцов.

Для нитей подходят небольшие прямые ножницы с острыми или тупыми кончиками. Отдельную пару ножниц для снятия швов удобно держать для контрольных визитов. Ножницы для нитей не используйте для перевязочного материала: он тупит лезвия.

• Иглодержатель 12–15 см
• Пинцет с зубцами
• Ножницы для швов
• По желанию: анатомический пинцет, малый зажим, бельевые зажимы
• Почкообразный лоток или миска для отходов

Многоразовые и одноразовые наборы

Одноразовые наборы удобны там, где нет стерилизационной службы, и избавляют от счёта и повторной обработки. Многоразовые дороже при покупке, но со временем могут оказаться выгоднее и дают меньше отходов, если стерилизационное отделение уже есть.

Решение зависит от объёма, пространства и мощности обработки. Структурное сравнение дано в материале об одноразовых и многоразовых инструментах; возможен и смешанный подход: многоразовые основные инструменты и одноразовые расходники.

Если вы используете одноразовые комплекты, всё равно держите в отделении запасной многоразовый иглодержатель и ножницы для нестандартных ситуаций.

Подготовка набора и частые ошибки

Стандартизируйте раскладку, чтобы инструменты всегда лежали в одном порядке. Защищайте острые кончики, размыкайте кремальеры при стерилизации и осматривайте бранши иглодержателя на износ после каждого цикла. Если бранши изношены, игла проворачивается, а это частый источник раздражения и травмы ткани.

Проверяйте остроту ножниц для швов на одном слое тонкого материала и заменяйте или затачивайте, как только они начинают тянуть нить.

Как составить спецификацию набора

Перечислите модели, длины и количество и решите, сколько наборов нужно в обороте. В загруженные отделения добавьте запасной иглодержатель и заложите периодический ремонт.

Beckfinity подготовит расчёт по инструментам REDA для ваших наборов и поможет со спецификацией. Свяжитесь с нашими специалистами и опишите задачу.